Adult Biliary Dyskinesia

Biliär dyskinesi (GIVP) anses vara en av de vanligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen, vilket provar gallblåsans, leverns dysfunktion, påverkar det generella systemet för svetsning och assimilering av mat, samt störar bukspottkörteln. Så snart det går att bryta mot den stabila processen att flytta gallan längs kanalerna, utvecklar galldynskinesi, vilket orsakar olika slags störningar i de flesta mageorganens arbete, en person upplever svår smärta, metabolism störs, specialanpassningar görs i näringssystemet, en speciell diet väljs. Ju tidigare behandlingen av sjukdomen börjar, desto större är risken för snabb återhämtning och minskad risk för oönskade komplikationer.

De första symptomen på JVP hos vuxna

Tecken på stagnation av gallan i gallblåsans kanaler eller vice versa, dess för snabba rörelse med duodenum som kommer in i hålan med otillräckligt mättad konsistens leder till det faktum att en sjuk person börjar uppleva följande symtom på sjukdomen:

  • Sårande smärta framträder i rätt hypokondrium från leverns sida, vilket periodiskt förvandlas till en förvärringsfas och blir skärande.
  • Det finns första ansträngningar att illamående, och efter intag av feta livsmedel är inte uteslutet frisättning av vomitus;
  • Stolen är störd (en vuxen lider av flytande diarré eller från långvarig förstoppning som varar 2-3 dagar eller mer);
  • urinering blir vanligare, och urinen själv förvärvar en rik brunfärg;
  • aptit minskar och patienten får inte uppleva hungersnöd under en lång tid;
  • Det finns ökad flatulens, det är böjda med luft och uppblåsthet, vilket är ett integrerat tecken på flatulens, kan observeras med blotta ögat, eller genom palpation av bukhålan.

Symtom på förgiftning vid gallisk dyskinesi är helt frånvarande, vilket nästan alltid bekräftas genom blodprov.

I särskilt svåra fall, om inflammation av gallblåsans väggar inträffar, kan den totala kroppstemperaturen öka något och nå 37,2-37,4 grader Celsius, men en sådan klinisk bild spelas extremt sällan.

Orsaker till gallisk dyskinesi

Det finns ett stort antal direkta och indirekta faktorer som påverkar den stabila funktionen hos matsmältningsorganen och processen med syntes av gallan. Baserat på detta klassificeras JVP enligt typen av dysfunktion och utesluter orsakerna till dess utveckling. De ser så här ut.

Hypotonisk typ

Hos patienter med denna typ av sjukdom noteras svaghet i muskelfibrer, vilka är ansvariga för att producera gallsekretioner, samt att främja det genom kanalerna med ytterligare leverans till duodenalhålan för att bryta ner komplexa fettsyror som har gått in i människokroppen tillsammans med mat.

Minskad aktivitet och en försvagad ton i gallblåsans väggar kan utlösas av brist på livsmedelshormoner, dålig ärftlighet hos föräldrarna, en stillasittande livsstil och minskad fysisk aktivitet hos personen själv. I hypotonisk typ utsöndras gallan i otillräcklig mängd, eller det rör sig för långsamt längs kanalerna.

Med hypertonisk typ

Denna typ av JVP, i motsats till den hypotoniska typen av sjukdomen, kännetecknas av överdriven aktivitet av gallblåsans väggar. De reduceras ständigt under påverkan av nervimpulser som kommer till organet från hjärnbarkens centrum, vilka är ansvariga för att reglera aktiviteten hos organ som finns i bukhålan.

Som en följd av oavbruten spasmer förlorar gallan också förmågan att tyst förflytta sig genom kanalerna och säkerställa en normal matsmältningsprocess. Den vanligaste orsaken till hypertensiv dyskinesi är neurologiska sjukdomar förknippade med dysfunktion i nervändarna.

Hypokynestic typ

Denna diagnos är oftast utsatt för patienter, som kännetecknas av gallbrist. Som ett resultat av frekvent övermålning, att äta för mycket feta livsmedel, alkohol, felaktigt organiserad mat, finns det en brist på galla. Det börjar producera i mycket mindre mängder än mag-tarmkanalen kräver.

I detta avseende utvecklas dysfunktioner i matsmältningssystemet, fet mat absorberas inte, flytande diarré öppnas hos människor, illamående och kräkningar uppträder.

Av hypomotor typ

Komplicerat och sällan stött på dyskinesi (hypokinesi) i gallvägarna, vilket omedelbart kännetecknas av ett komplicerat tillstånd av gallblåsan. Det är inte bara slöjan i detta organs arbete, utan också en fullständig eller partiell brist på rörlighet hos muskelfibrer som ligger i omkretsen av kanalerna genom vilka gallresekretionen transporteras till duodenum.

Denna patologi är mycket svår att behandla, och orsakerna till dess förekomst kan vara akut leverfel, helminthiasis, giardiasis, leverskada, cancerprocesser i mag-tarmkanalens organ.

Genom hypermotor typ

DZHVP med ökad aktivitet av gallblåsan och alla dess avdelningar, som deltar i processen, som innefattar gallesyntesstadiet tills det sista skedet av injektionen i duodenum. I närvaro av gallskinesi i gallvägen längs hypermotor-typen har patienten en oupphörlig återflöde av gallan in i organen i mag-tarmkanalen med dess signifikanta överskott. En person börjar uppleva en stark bitterhet i munnen, aptit försvinner, illamående och kräkningar uppträder, och fecalmassorna förvärvar en rik mörk färg med en grön tipp. Oftast är orsaken till sjukdomen gömd i fel diet, alkoholmissbruk, ny matförgiftning eller allvarlig kemisk berusning av kroppen.

Att särskilja och särskilja JVP av typer gör det möjligt för gastroenterologen att diagnostisera patienten mer korrekt och för att ytterligare bilda en behandlingsbana som möjliggör att inte bara symptomen av sjukdomen elimineras utan också stannar orsakssambandsfaktorerna vid dess förekomst på kortast möjliga tid.

Behandlingsmetoder för vuxna med gallisk dyskinesi

Terapi av någon sjukdom som påverkar slemhinnan, muskelfibrerna och täta skikt av epitelvävnaderna i organen i matsmältningssystemet består av två huvudområden. Dessa är traditionella behandlingsmetoder, som består av medicinska effekter på nidus av patologi, eller användningen av traditionella läkemedel baserade på örtens helande egenskaper.

Låt oss betrakta mer detaljerat hur i båda fallen stabiliserar gallsekretionens rörelse utan hälsoskador.

Choleretic droger

Modern farmakologi erbjuder ett brett utbud av piller som är utformade för att öka aktiviteten av gallrörelsen i urinblåsan och dess kanaler, eller för att eliminera spasmer och minska intensiteten av dess injektion i tolvfingertarmen.

Följande läkemedel har den bästa terapeutiska effekten:

  • Allohol (koleretic, som innehåller naturlig gall i sin sammansättning och används för hypodyskinesi);
  • Nikodin, Osalmid, Oxaphenamid (syntetiska medel som stimulerar gallblåsan);
  • Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (kombinationspreparat, som inkluderar både kemiska komponenter och en del av extrakt erhållna från medicinska växter).

Hur exakt att ta ett visst läkemedel, i vilken dos och varaktighet, bestäms enbart av läkare-gastroenterologen på grundval av diagnosen, vilken är utsatt för patienten, samt på grundval av den allmänna kliniska bilden av sjukdomsförloppet.

Choleretic örter

Bland ett stort antal av en mängd olika växter med koleretiska egenskaper rekommenderas att brygga sådana örter som:

  • maskros lämnar samlade från maj till slutet av juni;
  • stigmas med majscobs;
  • rosehip bär;
  • calamus swamp;
  • vanlig kista;
  • burdock root;
  • stjälkar av malurt
  • St John's wort;
  • löv av vild jordgubbe.

Förhållandet mellan den medicinska växtens torrmassa och volymen kokande vatten, med vilket de hälls för att erhålla en läkemedelsblandning, bestäms baserat på typen av dyskinesi. Mer detaljerad information visas i bruksanvisningen för en viss ört. Vid alla stadier av terapi är det nödvändigt att regelbundet göra ultraljud av gallblåsan, övervaka tillståndet hos dess väggar och kanaler.

diet

Överensstämmelse med reglerna för rätt näring gör processen för behandling av JVP till en helt annan nivå, vilket säkerställer en snabb återhämtning. Patienter med gallisk dyskinesi rekommenderas att helt sluta ta följande produkter:

  • alla typer av rätter tillagade på grund av snabbmat (varmkorv, hamburgare, pizza, shaurma);
  • choklad, svart te och kaffe;
  • konfektyrprodukter med stor mängd fettflöde och fyllning baserat på det;
  • söta drycker, irriterande slemhinnan i mag-tarmkanalen;
  • soppor tillagade på grundval av kött-, fisk- och svampbuljonger;
  • alla typer av animaliska fetter, svavel, kombinerade fettsyror, som säljs i butiker under margarine;
  • rökt fisk, kött, konserver, produkter tillagade av betning eller pickles;
  • alla sorter av baljväxter, rädisor, rovor, vitlök och lökar;
  • gröt tillagad av vete spannmål;
  • grått bröd;
  • alkoholhaltiga drycker, oavsett hur många grader som finns i deras sammansättning
  • heta kryddor som kan orsaka irritation av slemhinnan i gallblåsans väggar, som redan inte fungerar korrekt.

Samtidigt för behandling och förebyggande av gallskinesi i gallvägarna behöver en vuxen mätta sin diet med sådana produkter som:

  • mager hudlösa kycklingbröst;
  • pasta och spannmål, kokt i vatten eller skummjölk;
  • grönsaker, kokt eller ångad (kan också baka i ugnen);
  • vetekli;
  • äggomelett;
  • Mjölkprodukter med låg fetthalt (kefir, ryazhenka, gräddfil, mjölk, yoghurt och smör och skarpa ostar är strängt förbjudna).
  • vitt bröd, som låg i 1 dag och blev lite gammal;
  • torra kostkakor "Maria", kex, crackers;
  • magert fiskart
  • honung, naturlig marshmallow, marshmallow, marmelad;
  • inte starkt grönt te;
  • Sallader från färska grönsaker och frukter, förutom de som anges ovan;
  • Mjölks- och grönsaks soppor tillagade enligt fetma vegetariska recept.

Överensstämmelse med denna diet gör det möjligt att undvika förhöjning av gallisk dyskinesi, för att säkerställa en stabil drift av gallblåsan och andra organ i mag-tarmkanalen. Denna meny är också perfekt för gravida kvinnor som genomgår behandling för JVP och samtidigt behöver ta emot tillräckliga mängder vitaminer, mineraler, proteiner, aminosyror och kolhydrater.

Eventuella komplikationer och konsekvenser hos vuxna

I avsaknad av tidigt initierad behandling kan patienten förvänta sig utvecklingen av sekundärsjukdomar, som består av följande patologier:

  • kronisk cholecystit
  • Utseendet av stenar i gallblåsan och dess kanaler;
  • leversvikt med en ökning av effekten av förgiftning;
  • inflammation i tarmslimhinnan och magen;
  • viktminskning och dålig smältbarhet av ätit mat.

Den farligaste komplikationen av gallisk dyskinesi är bildandet av ett stort antal stenar i dem, vilket utesluter möjligheten till ytterligare gallsäkerhet och leder till att patienten får ett möte med en kirurg. I 85% av fallen slutar detta med en operation och fullständigt avlägsnande av gallblåsan, och personen är tvungen att följa en diet fram till slutet av de återstående dagarna.

http://doctorzkt.com/vspomogatelnyie-organyi/dzhvp-chto-eto-takoe.html

Symtom och behandling av dikalinesi i gallvägarna (DZHVP)

Dyskinesi i gallvägarna är inte en självständig sjukdom - det är en följd av felaktigt flöde av gallret i duodenumet för digestion. DZHVP åtföljs av värk, matt, skarp magsmärta, ett indirekt tecken anses vara en obehaglig lukt från munnen. Behandling av patologi syftar till att korrigera den underliggande sjukdomen.

Huvudsymptomet vid gallisk dyskinesi är värkande tråkig smärta i buken

JWP - vad är det?

Dyskinesi av gallkanalerna är ett syndrom där den normala fysiska aktiviteten i gallvägarna störs och gallblåsans ton minskar. Organiska och funktionella störningar är kända.

Syndromet observeras i 70% av sjukdomar i mag-tarmsystemet. Av dessa förekommer 10% av fallen vid primära dysfunktioner som inte är associerade med andra störningar i matsmältningssystemet.

När JVP försämrade motorisk aktivitet i gallvägarna

Patologi enligt ICD-10 tilldelad kod K82.8 - gallgångssjukdomar av ospecificerat ursprung.

Typer av gallisk dyskinesi

Det finns 3 typer av DZHVP:

  1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I detta fall är det en minskning av gallblåsans ton, en minskning av kanalernas motoraktivitet.
  2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineras av spastiska fenomen, ökad sammandraglighet i kroppen.
  3. Blandat. I en blandad form, det finns en förändring i ton och kolik smärta.

Hypomotorisk dysfunktion

Det kännetecknas av brist på gall för processen att smälta mat. Framställning av ämnet lider inte, men vid tidpunkten för frisättningen föreligger inte en tillräcklig sammandragning av gallblåsan. Detta leder till att mat inte smälts och inte smälts i sin helhet.

Hypomotorisk dysfunktion i de allra flesta fall utvecklas hos äldre

En patient med dyskinesi av hypotonisk typ är en person i åldern 40 år. Den främsta orsaken till dysfunktionen av denna typ av patologi anses vara stress, psykiska störningar.

Ett typiskt symtom är tråkig ökning av smärta i ryggen och höger scapula. Smärta syndrom kan vara i flera dagar.

Hypertensiv hyperplasi

Oftast utvecklas hos kvinnor från 30 till 35 år, ungdomar och barn. Attacken utvecklas plötsligt i form av kolik. Samtidigt ökar trycket i gallblåsan kraftigt, det finns en spasm av Lutkens eller Oddi-sphincters. Smärtsyndromet varar inte längre än 20 minuter. Det utvecklas efter att ha ätit, på natten.

Förekomsten av JVP på hypertonisk typ är möjlig hos barn och ungdomar

Blandad form

Kännetecknas av närvaron av tecken på dysfunktion och hypokinetisk och hypermotorisk typ.

Orsaker till JVP

Det finns 2 typer av dyskinesi hos gallgångarna. Klassificeringen baseras på orsakerna som orsakade överträdelsen av gallret.

Orsaker till primär syndrom:

  1. Stressfaktorer - akut eller kronisk nervös stress både på jobbet och i personlivet. Uppmuntrar inkonsekvens i galblåsersfinkternas verkningar.
  2. Fel i kosten - försummelsen av reglerna för hälsosam mat, sällsynta måltider. Detta leder till störningar i produktionen av matsmältningsenzymer, hormoner. Med tiden utvecklas dyskinesi.
  3. Sjukdomar av allergisk natur i kronisk form. Närvaron av ett allergen leder till irritation av sfinkterna, vilket framkallar en inkonsekvens i sin aktivitet.

Orsaker till sekundär dysfunktion:

  1. Sjukdomar i matsmältningskanalen - gastrit, enterit, sår, celldöd hos magsmältor i magen och tolvfingertarmen.
  2. Kronisk inflammation i reproduktionssfären, cystiska förändringar i äggstockarna, njursjukdom.
  3. Leverpatologier - hepatit, kolangit, närvaro av kalkyl i gallblåsan.
  4. Salmonellos i historien.
  5. Andra bakteriella och virala sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  6. Worm invasions.
  7. Medfödda defekter av gallbladderns struktur - böjar, banderoller.
  8. Endokrina patologi, klimakteriet hos kvinnor.

Symtom på gallblåsers dysfunktion

Symptomologin för den patologiska processen beror på typen av dysfunktion.

Tabell: Tecken på JVP beroende på typ av sjukdom

  • Tråkig smärta i rätt hypokondrium.
  • Belching - efter att ha ätit mellan måltiderna.
  • Illamående.
  • Kräkningar med galla.
  • Bitterhet i munnen - på morgonen efter att ha ätit.
  • Gasbildning.
  • Minskad aptit.
  • Brott mot avföring - ofta förstoppning.
  • Fetma.
  • Bradykardi.
  • Hypersalivation.
  • Hyperhidros.
  • Under exacerbation är smärtan intensiv, vilket påminner om kolik.
  • Brist på aptit.
  • Tunnhet.
  • Illamående och kräkningar - mot bakgrund av kolik. Själva sällan förekommer.
  • Diarré.
  • Attack av takykardi.
  • Ökat blodtryck.
  • Irritabilitet.
  • Trötthet.
  • Sömnstörning

Plåten på tungan är vit eller gulaktig.

En ökning av temperaturen vid gallfunktionens funktionsstörningar observeras inte. Dess närvaro indikerar början av inflammatorisk process, bakteriell skada.

Vilken läkare ska kontakta?

Vid brott mot matsmältningssystemet, kontakta en gastroenterolog.

Behandling av dysfunktion i matsmältningssystemet är:

diagnostik

Doktorns uppgift vid patientens undersökning är att bestämma typen av patologi, identifiera orsakerna till dyskinesi och uteslutande av andra sjukdomar, inklusive tumöruppkomst.

Undersökningen omfattar:

  1. Undersökning och ifrågasättning av patienten, palpation av buken.
  2. Ultraljud - för att bestämma kroppens storlek, utesluta utvecklingsavvikelser, tumörer, bedöma gallblåsans kontraktile aktivitet.
  3. Fullständigt blodantal - med en ökning av ESR kan en inflammatorisk process bedöms, en ökning av eosinofiler och leukocyter är möjlig, orminfestation.
  4. Blodbiokemi - det kan finnas en ökning av bilirubin och kolesterol, utseendet av C-reaktivt protein.
  5. Cholecystography - Röntgen i matsmältningsorganet med ett kontrastmedel. Som kontrast används jodpreparat oralt eller genom infusion.
  6. Cholangiografi - enligt indikationer - Röntgenundersökning av gallkanalen efter administrering av ett kontrastmedel. Läkemedlet injiceras perkutant genom punktering. Samtidigt utför doktorn dränering av kanalerna. Manipulation utförs under lokalbedövning.
  7. Endoskopisk kolangiografi - enligt indikationer - genom munhålan med hjälp av ett endoskop håll kameran i gallblåsan. Kontrast, ta bilder. Samtidigt avlägsnande av stenar.
  8. Duodenal intubation - enligt indikationer - en studie av gallens sammansättning, bedömningen av gallkanalens motoraktivitet.

Cholecystography med hjälp av ett kontrastmedel låter dig få en komplett bild av tillståndet i mag-tarmkanalen

Behandling av bilär dyskinesi

Behandling av motilitetssjukdomar i gallblåsan utförs omfattande både hos vuxna och barn, och beror också på typen av dysfunktion.

Patienthantering taktik inkluderar:

  • läge;
  • normalisering av näring
  • drogterapi;
  • sjukgymnastik;
  • Spa behandling - när det är möjligt.

Fysioterapi föreskrev motilitetssjukdomar i gallblåsan

Dessutom normaliserar psyko-emotionellt tillstånd, sova.

medicin

Drogbehandling är långsiktig och beror på typen av rörelsestörningar i gallkanalerna.

Vid behandling av hypomotorisk dysfunktion

Tillträde Hofitola ökar gallblåsans kontraktile aktivitet

Individuell dosering väljer en läkare. Behandlingstiden är från 20 dagar till 2 månader.

Drogerna tolereras väl. Receptionen kan utveckla diarré, olika allergiska reaktioner. I det här fallet revideras den medicinska taktiken.

Denna grupp av läkemedel är inte ordinerad i närvaro av:

  • nefrit, hepatit under den akuta perioden;
  • obstruktion av gallgången;
  • Närvaron av stenar;
  • individuell känslighet.

Växtbaserad tonic, normalisering av nervsystemet:

  • tinktur av Eleutherococcus;
  • extrakt av ginsengrot.

Ta Eleutherococcus tinktur för att stabilisera kroppens nervösa aktivitet.

Drogerna stimulerar högre nervös aktivitet, reducerar trötthet, förbättrar kroppens anpassning till olika stimuli.

Doseringen beror på patientens ålder och tillstånd och kan vara från 15 till 30 droppar per dos. Tinkturernas huvudsakliga bieffekt är sömnlöshet. Därför är det oönskade att ta dem på kvällen.

Kontraindikationer för utnämning:

  • barns ålder
  • graviditet, amning
  • individuell intolerans
  • Sömnlöshetens historia;
  • period av menstruation.

Tuba hjälper till att upprätthålla gallflöde under sjukdomsreducering

Du bör ta 100-200 ml vatten eller socker, magnesiumsulfat upplöst i det och ligga på höger sida på en värmepanna i 40 minuter. Det är förbjudet i fall av gallsten, sårets historia, inflammation i levern.

Vid behandling av hypermotor dysfunktion

Hepaben är ordinerad för att slappna av i gallgångarna och lindra spasmer.

Båda tar 1 kapsel 3 gånger om dagen. Av biverkningarna observerades endast episodiska fall av diarré. Läkemedel är inte föreskrivna för inflammatoriska processer i levern under den akuta perioden.

No-shpa hjälper till att ta bort smärta under en attack

Dessutom visade lugnande medel enligt doktorns val.

Folkmekanismer

Fytoterapi tillhör de populära metoderna för behandling. Men samtidigt använder du medicinska örter som används i officiell medicin. Varaktigheten av växtbaserad behandling är från 2 till 3 veckor.

Brocade immortelle blommor

Använd immortelle blommor för framställning av terapeutisk buljong

Det tar 60 gram vegetabiliska råvaror och 1 liter kokande vatten. Häll och linda. Låt det brygga tills avkoket är helt kylt. Ta 100 ml en halvtimme före måltid 3 gånger om dagen.

Majssilke

Brew majs silke för beredning av terapeutisk infusion

Kräver 4 ssk. l. Häll 1 liter kokande vatten. Wrap och låt svalna. Ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Kamille te

Byt ut vanligt te med kamomill för att förbättra matsmältningskanalen

Ta 1 msk. l. kamilleblommor och häll 1 kopp kokande vatten. Insistera 5 minuter. Ta 1 kopp te 3 gånger om dagen.

Lakritsrod

Koka lakritsrot för att få ett effektivt botemedel i kampen mot JVP

Det tar 2 teskedar av krossade grönsaksråvaror. Häll ett glas kokande vatten och simma på låg värme i 15 minuter. Stam och fyll på vatten tills fullt glas. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid.

Mintte

Ta myntete 3 gånger dagligen före måltiderna

Kräver 2 ssk. l. Häll 1 kopp kokande vatten. Insistera på 30 minuter. Ta 100 ml 3 gånger dagligen före måltid. Behandlingsförloppet är 4 veckor.

Diet med JVP

Diet är en väsentlig del av gallstörningsdysfunktionsterapi. Under de första dagarna rekommenderas torkade soppor, porridge och grönsakspuréer. Fastgöring visas inte.

  • stekt, kryddig, tunga rätter;
  • fett kött och fisk
  • buljonger;
  • rädisa, rädisa
  • alkoholhaltiga drycker;
  • kryddor;
  • konfekt;
  • choklad;
  • bönor;
  • svart bröd;
  • kräm, fullmjölk och mjölkprodukter med hög fetthalt
  • pickles; konserverad;
  • korv och korv;
  • snabbmat
  • gårdagens bröd;
  • mejeriprodukter med normalt fettinnehåll
  • kyckling;
  • magert fisk;
  • kalvkött;
  • grönsaker;
  • vegetabilisk olja;
  • honung;
  • marmelad;
  • juicer;
  • godis;
  • frukter;
  • te;
  • pasta utan heta såser;
  • spannmål;
  • grönsaks soppor.

Rekommenderade kulinariska tekniker - rostning, stewing, kokning

Provmeny

Måltiderna ska vara fraktionerade: Under dagen gör 5-6 måltider.

Med kosten är det viktigt att dela upp maten - dela upp den dagliga maten för 5-6 måltider

Första dagen:

  1. Frukost - grönsaksallad, rismjölgröt, te, bröd och smör.
  2. Den andra frukosten är ett äppelbakat eller 250 ml fruktjuice.
  3. Lunch - grönsakssoppa, bakad kycklingbröst, stewed kål, kompote.
  4. Säker, - kex galetny, komposit från torkade frukter.
  5. Middag - hirsgröt, kokt nötkött, kokt betesallad med vegetabilisk olja, te.
  6. För natten - ett glas jäst mjölkprodukt.

Menyn på andra dagen:

  1. Frukost - havregryn på vattnet, ett glas ryazhenka.
  2. Den andra frukosten - fruktpuré.
  3. Lunch - grönsaksoppa, pasta, ångad köttgryta, grönt te, bröd.
  4. Säker, - kockost med russin och torkade aprikoser, gräddfil.
  5. Middag - grönsaksallad, ångomel, te.
  6. För natten - ett glas yoghurt.

Funktioner av behandling hos barn

Enligt medicinsk statistik hade 90% av barnen diagnosen dyskinesi episoder av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmsystemet, helminthic invasioner. Hos äldre vuxna bidrar vaskulär dystoni till utvecklingen av denna dysfunktion. Vid flickor diagnostiseras denna sjukdom oftare än hos pojkar.

De innefattar att minimera snabbmat, nötter, snacks, mineralvatten. Dessutom visas mat på begäran av barnet, enligt aptit. Det är inte nödvändigt att strikt följa regimmönster.

Snacks av olika godsaker - nötter, godis, bullar - under strikt förbud. Det bästa valet i detta fall är frukter.

Drogterapi representeras av läkemedel för normalisering av mikroflora, antispasmodik för smärta, lätta lugnande medel på växtbaserade, koleretika. Dessutom visas massager, elektrofores med antispasmodik, en träningsbehandling.

Lämplig fysisk aktivitet bör vara närvarande vid alla behandlingsstadier. Obligatoriska promenader i frisk luft och positiva känslor.

Funktioner av behandling under graviditet

I de tidiga stadierna av överträdelsen av gallflödet är den främsta orsaken till utvecklingen av svåra former av toxos. Detta uppenbaras i form av illamående, kräkningar, aptitlöshet, viktminskning.

I det här fallet skulle den bästa lösningen vara att erkänna kvinnan till sjukhusets gynekologiska avdelning.

När JVP hos gravida kvinnor kräver sjukhusvistelse och konstant övervakning av läkare

En egenskap hos behandlingen av gravida kvinnor med diagnos av JVP är att många droger är förbjudna under graviditetsperioden. Patientens huvudtaktik är att följa principerna om god näring, mat aptit. Det är förbjudet att "äta för två" enligt vad som rekommenderas av farmor.

Acceptabel drogbehandling är mottagning av örtte. Till exempel dekoktioner av majs rylets, dill, mynta. Tillåtet att få antispasmodik.

DZHVP är inte en indikation på abort, för kejsarsnitt. Dysfunktion påverkar inte kursen av naturlig förlossning.

Eventuella komplikationer

JVP är inte ett normalt tillstånd för kroppen. Behandlingen måste utföras i sin helhet. I annat fall kan följande komplikationer utvecklas:

  • cholecystit - en inflammatorisk process som involverar gallblåsan;
  • Utseendet av stenar i gallblåsan;
  • akut och kronisk pankreatit
  • duodenit - en inflammatorisk process i duodenum.

Duodenit och cholecystit - en frekvent komplikation av felbehandling

förebyggande

Det bästa förebyggandet av gallblåsa dysfunktion är den aktuella behandlingen av gastrointestinala sjukdomar, helminthiska invasioner och nervsystemet. Normalisering av näring, tillräcklig motoraktivitet, fullständig vila för alla kategorier av patienter visas.

Betygsätt den här artikeln
(4 betyg, i snitt 4.25 av 5)

http://lechusdoma.ru/dzhvp/

Biliär dyskinesi: symptom, behandling

Biliär dyskinesi (GIVP) är en vanlig sjukdom i mag-tarmkanalen, som enligt vissa nästan varje tredje person lider. Dessutom vet inte alla precis vad diagnosen är. Biliary dyskinesi, liksom gallbladder dyskinesi orsakar mycket problem, men livet hotar inte. Men i vissa fall kan sjukdomen leda till komplikationer, så du borde veta vad som är gallisk dyskinesi. Symtom och behandling av denna sjukdom faller också i den kategori av information som behövs för varje person.

JWP - vad är det?

För att förstå vad som ligger bakom diagnosen "gallskölds och gallvägar dyskinesi", bör du veta vilka funktioner kroppen har i gallblåsan och gallvägarna.

Inte alla vet vad det är - galla. Gall är en gulbrun vätska som innehåller aktiva biokemiska ämnen som deltar i matsmältningsprocessen. För det mesta bildar det i levern, dels i leverpassagerna. Genom speciella kanaler går gallret i gallblåsan, där överflödigt vatten avlägsnas från det och det förvärvar den önskade koncentrationen. Tömning av urinblåsan sker i samband med mat i mag-tarmkanalen. Från gallblåsan genom den andra kanalen går gallret i duodenum. En del av gallan tränger också igenom det speciella gallvägen direkt från levern in i tolvfingertarmen, och omger gallblåsan.

Galls funktion består i att dela upp och separera komplexa fetter från mat, vilket medför att de som använder enzymet lipas som produceras i bukspottkörteln omvandlas till fettsyror som kan absorberas direkt av kroppen. Gall är också inblandad i absorptionen av kolhydrater och fetter.

Gallrörelsen längs systemet av gallkanaler sker med hjälp av sammandragning av rörens muskelväggar, liksom blåsans väggar. Samtidigt bör utflödeshastigheten förbli optimal. Det regleras med hjälp av ringmuskler - sfinkter, som ligger runt kanalen och kan öppna och stänga dem. Oddi sfinkter öppnar in i tolvfingertarmen och reglerar flödet av gallan in i den.

Arbetet med sfinkter och muskelväggar regleras i sin tur av hormoner som produceras i mage och bukspottkörtel. Vid en alltför snabb reduktion av kanalernas väggar kommer gallan in i tarmarna i en för utspädd form. Och i fallet med långsam rörelse av gallan faller den inte i tarmen i tid. Att vara i en bubbla för länge förvärvar det överdriven mättnad. Intag av både för utspädd och för koncentrerad gall från gallröret påverkar negativt matsmältningen.

Det är enligt denna princip: för snabb eller för långsam rörelse av gallan och uppdelningen av sjukdomen i två typer förekommer. I det första fallet sker hyperkinetisk dyskinesi hos gallblåsan och gallvägarna och i den andra hypokinetiska.

Dessa två typer skiljer sig inte bara i deras symtom, orsaker och principer för behandling, men också i vilka kategorier av människor som är mer mottagliga för dem. Den hyperkinetiska formen av motilitetsstörningar i gallkanalen är mer karakteristisk för unga. Hypomotorisk dyskinesi hos gallblåsan är vanligare hos personer äldre än 40 år, liksom hos personer med instabil mentalitet. I allmänhet är sjukdomar i gallsystemet oftare kvinnor än män. Barn kan också ha biliär dyskinesi, men inte lika ofta som vuxna.

Specialister använder också en annan klassificering utifrån hur höga tonen i sphincterna som styr rörelsen av gallan genom kanalerna. Ett tillstånd där tonen i sfinkterna är över normala kallas hypermotor dyskinesi och ett tillstånd där nedan är hypomotor. Dessa tillstånd är orsakade av övervägande av en eller annan typ av det autonoma nervsystemet - parasympatisk eller sympatisk. Det parasympatiska systemet är ansvarigt för den ökade muskeltonen i sfinkterna, och det sympatiska systemet - för de reducerade. I de flesta fall motsvarar den hypertensiva typen av dyskinesi sjukdomens hyperkinetiska typ och hypotonaltypen motsvarar hypokinetisk typ, därför använder vi inte denna klassificering för att undvika förvirring. Även i sällsynta fall kan en person uppleva en blandad typ av rörlighetsstörningar i gallvägarna - både hyperkinetiska och hypokinetiska störningar.

När JVP talar vi inte om organiska förändringar i gallvägarna eller gallblåsan, men bara om kränkningar i gallrörelsen. Bladder dyskinesi har en böljande kurs, inklusive perioder av eftergift och exacerbationer.

Dyskinesi i bukspottkörteln bör inte förväxlas med sjukdomen, eftersom dysfunktionen i bukspottkörteln Vaterns bröstvårtor kallas ibland. Denna sjukdom har flera andra symptom och kurs.

skäl

Av dyskinesi skäl är gallvägar uppdelade i sekundära och primära. Primär gallstörning är relativt sällsynt. I regel är primär DZHVP orsakad av en del defekter i utvecklingen av kanaler eller urinblåsan:

  • närvaron av en septum inuti bubblan,
  • blåsväggens svaghet,
  • dubbel antal kanaler
  • böjning av gallblåsan,
  • intrahepatisk, dubbel, abnormt lokaliserad eller mobil bubbla.

Sekundär gallstörning är en följd av andra sjukdomar. Det kan vara leversjukdomar - viral hepatit, neurokirurgisk dysfunktion, sjukdomar i mag-tarmkanalen - gastrit, sår, duodenit, appendicit, cholecystit, kolelitiasis, matallergier, inflammation i bukhålan, patologi hos könsorganen i kvinnor, klimakteriet. Även biliär dyskinesi kan observeras vid infektioner och helminthic invasions, giardiasis, kroniska infektioner (karies, tonsillit, etc.).

Ibland kan huvudårsaken till gallstörningen vara felaktiga och oregelbundna måltider - långvarig fastning, användning av alkohol, kryddor, alltför skarpa feta och överdrivna måltider, snacks, vägran från användningen av vegetabilisk olja.

Men nyligen har synvinkeln blivit populärt att dyskinesi ofta uppstår mot bakgrund av neurotiska tillstånd, stress och upplevelser hos en patient. Denna åsikt är långt ifrån ny, för det är inte för ingenting att det finns en bestående stereotyp att alla sjukdomar är från nerver. Faktum är att det verkligen är en överdrift, men i fråga om dyskinesi verkar ett sådant förhållande logiskt. Trots allt är främjandet av gallan kontrollerat av det autonoma nervsystemet, vilket indirekt är beroende av centrala nervsystemet, reagera på hormoner och neurotransmittorer som produceras med hjälp. Därför påverkar eventuellt psykiskt obehag funktionen hos gallrarnas muskler, och som ett resultat av gallrörets rörlighet. Dessutom, med stress och neuros, bryr sig vanligtvis inte mycket om kvalitet och rätt näring, vilket också bidrar till utvecklingen av sjukdomen. Sjukdomsberoende på nervsystemet i hypokinetisk form är särskilt uttalad.

Ett magsår, blindtarmsinflammation, samt att äta för kryddiga livsmedel provar ofta sjukdomens hyperkinetiska form.

Ytterligare faktorer som bidrar till förekomsten av sjukdomen innefattar:

  • stillasittande livsstil
  • hormonella störningar eller förändringar i hormonbalansen,
  • dysbios,
  • asthenisk kroppstyp,
  • fetma
  • beriberi,
  • inflammation i levern.

Symtom på gallisk dyskinesi

Symtom är något annorlunda för de två huvudformerna av sjukdomen. Ett symptom är emellertid vanligt för dem. Det här är en smärta. Men smärtan är också annorlunda. I hyperkinetisk form uppträder smärta i attacker, vanligtvis efter en måltid eller på natten. Den har en skarp karaktär och känns i rätt hypokondrium. Ibland kan smärtan ges till axel- eller axelbladet, något som ligner kardialgi eller smärta i osteokondros. En smärtsam attack är vanligtvis kort och varar ungefär en halvtimme.

I många fall blir attacken bilialkolik. När det känns svår smärta under kanten, liksom domningar i extremiteterna, snabb hjärtslag.
I hypokinetisk form är smärtan vanligtvis tråkig, värkande. Ibland kan smärtan helt och hållet vara frånvarande, och endast hypogondriumets vikt och spridning kan kännas. Även med denna form kan det vara en känsla av uppblåsthet. Smärta i hypokinetisk variant är vanligtvis längre än i hyperkinetik och kan vara i timmar. Efter att ha ätit eller koleretiska droger minskar smärtan intensiteten.

Med fenomenet stagnation av gall (kolestas), som är en möjlig utveckling av hypokinetisk form, kännetecknas den av svår klåda över hela huden, missfärgning av urin och avföring (urin blir mörk och avföring, tvärtom, ljus). Det kan också orsaka guling av hud och ögon.

I båda fallen utlöses smärtan vanligen av felaktig kost, nervös stress. I hyperkinetisk form kan fysisk stress också orsaka en attack.

Båda alternativen kan också ha sådana indirekta tecken som aptitlöshet, bitter smak i munnen, illamående, böjning, diarré eller förstoppning och riklig urin. Tungan har vanligtvis en vit eller gul patina. Det kan vara dåligt andetag. Ökad kroppstemperatur med dyskinesi observeras inte.
I många fall kan dyskinesi åtföljas av vegetativa och nervösa symptom - sömnlöshet, trötthet, takykardi, svettning, huvudvärk. Hos kvinnor kan menstruella oegentligheter observeras hos män - en minskning av styrkan.

komplikationer

Biliary dyskinesi är en sjukdom som ofta ignoreras av patienter utanför perioden av exacerbationer. Under tiden, med otillräcklig uppmärksamhet åt sig kan dyskinesi bli en av orsakerna till sådana sjukdomar som duodenala patologier, gastrit och cholecystit (kronisk inflammation i gallbladderväggen) och leverpatologier. Den hypokinetiska formen är också farlig eftersom den leder till gallstasis (kolestas). I sin tur kan detta leda till en akut form av smärtkolik, liksom bildandet av stenar i gallblåsan - kolelithiasis. Inflammation av gallblåsan kan spridas till bukspottkörteln, vilket leder till en ännu allvarligare sjukdom - pankreatit.

Vad ska man göra om du misstänker en sjukdom?

Det är nödvändigt att konsultera en läkare - en gastroenterolog. Det kan vara svårt för patienten att diagnostisera dyskinesi, samt att skilja en typ av sjukdomen från en annan och föreskriva en adekvat behandling. Och detta är nödvändigt, eftersom en behandling som är lämplig för en typ kan vara värdelös och till och med skadlig om någon annan. Specialisten kommer att ordinera de nödvändiga testen och berätta hur man behandlar sjukdomen.

diagnostik

Endast en kvalificerad specialist har information om lesioner i gallvägarna, symtom och behandling av sjukdomen. Därför är det inte värt att göra en diagnos själv, du behöver konsultera en läkare.

Vid diagnoser bör motilitetssjukdomar i gallkanalerna separeras från andra sjukdomar i mag-tarmkanalen - gastrit, sår, pankreatit, cholecystit, duodenit, hepatisk kolik eller intestinal kolik, angina pectoris, hjärtinfarkt, neuralgi hos osteokondros etc.

Vid den första undersökningen utförs palpation av det smärtsamma området. För dyskinesi präglas av ökad smärta när man pressar på gallblåsan och ett djupt andetag. Denna metod hjälper emellertid inte att konfidentiellt diagnostisera dyskinesi, såväl som korrekt bedöma svårighetsgrad och typ av sjukdomen. Därför rekommenderas det också att genomföra en serie studier. Först och främst är det nödvändigt att skicka ett blodprov för lipider och bilirubinnivåer. Det kan också vara nödvändigt att analysera avföring för dysbakterier och närvaron av maskar. Dessa test kan dock inte avslöja abnormiteter.

En viktigare metod i diagnostikplanen är ultraljud. Det hjälper till att bedöma blåsans och kanalernas allmänna tillstånd. Studien kan utföras både på en tom mage, efter en tre dagars diet och efter en måltid. I detta fall rekommenderas patienten att äta vissa livsmedel som framkallar gallresekretionen, till exempel yoghurt, grädde, gräddfil, choklad, bananer. Skillnaden i resultat kommer att visa funktionsförmågan hos gallsystemet. Lever ultraljud kan också utföras för att bestämma leverns tillstånd.

Duodenal intubation kan också ofta utföras. Samtidigt sugs en sond genom matstrupen till tolvfingertarmen, med hjälp av vilka prov av gall, pankreas enzymer och duodenaljuice samlas periodiskt. Samtidigt matas magnesialsulfat, ett ämne som stimulerar frigörandet av gallan, också genom sonden i tarmarna. För att fastställa diagnosen dyskinesi tas hänsyn till tiden för ankomsten av gallan från olika delar av gallsystemet, liksom den kemiska sammansättningen av gallan och andra matsmältningsenzymer.

Bland andra typer av studier är det möjligt att notera studien av gallkanalens tillstånd med hjälp av ett kontrastmedel med hjälp av röntgendiffraktion (kontrastkolecystografi och kolangiografi) samt radioisotopmetoden (cholesuintigrafi).

Vid cholecystografi undersöks extrahepatiska gallkanaler, och i kolangiografi undersöks gallgångar i levern. I det första fallet injiceras patienten med ett kontrastmedel genom matstrupen och i andra fallet - med hjälp av en injektion direkt in i hepatiska passager.

I fallet med kolangiopankreatografi injiceras kontrastmedlet genom sonden direkt in i tolvfingertarmen. I alla fall bidrar ett kontrastmedel till att bestämma gallrörelsens dynamik i gallröret på röntgenstrålar.

I cholescintigrafi fångas strålningen av isotoper som passerar genom gallvägen av specialutrustning och ger en detaljerad bild av patologin.

Den mest moderna metoden är MR, som ger den mest fullständiga och korrekta bilden av patologiska processer. Denna procedur tar cirka 40 minuter.

En viktig roll i diagnosen spelas av analysen av anamnesen - data relaterad till patientens livsstil och de sjukdomar han har lidit.

Dyskinesi behandling

När dyskinesi behandling ordineras av en läkare efter undersökningen. Om dyskinesi är sekundär, bör huvudinsatserna riktas mot eliminering av den underliggande sjukdomen. Till exempel, vid helminthisk invasion utförs terapi med hjälp av anthelmintiska läkemedel, om antivirala medel mot hepatit används. Om möjligt utförs symtomatisk terapi av dyskinesi också för att eliminera de obehagliga känslor som orsakas av sjukdomen.

Det finns två huvudtyper av behandling - behandling med kost och medicinering.

diet

Det terapeutiska målet med kosten är att det borde bidra till fullständig tömning av blåsan och inte orsaka smärtaattacker.

Kost innebär att ändra den uppsättning produkter som ska konsumeras av en patient med dyskinesi. Dessutom är det nödvändigt för en lyckad behandling att ändra vanorna själva. Det rekommenderas att äta så ofta som möjligt, minst 4 gånger om dagen, det optimala antalet måltider är 6. Intervaller mellan måltiderna ska vara minst 3 timmar. Du bör inte äta mycket, maten bör inte vara för kall och inte för varm. Också, inte äta för sent, det sista intaget ska vara 2-3 timmar före sänggåendet. Å andra sidan ska du inte gå på tom mage.

Det finns produkter som i allmänhet inte rekommenderas för användning med GIBP och som inte kan konsumeras under en exacerbation, såväl som en uppsättning rekommenderade produkter. Den specifika uppsättningen beror på egenskaperna hos dyskinesi och därmed associerade sjukdomar. Denna uppsättning måste bestämmas av en gastroenterolog eller nutritionist. Men i allmänhet kan man säga att i fall av sjukdom rekommenderas det inte att använda mycket feta, kryddiga och stekta livsmedel. Det är att föredra att byta ut det med kokta eller stuvade rätter. Vid uppvärmning bör livsmedel sluta använda margariner och animaliska fetter. Morgon och kväll rekommenderade lågmjölkade mejeriprodukter.

Under perioder av förvärmning rekommenderas att konsumera mat i en shabby eller hackad form. Du bör också överge köttet med ett högt innehåll av fett, rökt kött, biprodukter, svamp, snacks, hirsgröt, saltade nötter, konserver, svamp.

I hyperkinetisk form är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av vegetabiliska oljor, rika buljonger, mjölkfetter, fisk, medan de i stället för hypokinetisk form rekommenderas för konsumtion.

I hypokinetisk form visas också svart bröd, ägg, gräddfil, kräm - det vill säga produkter som stimulerar utsöndringen av gallan.

Det är också värt att begränsa mängden surt och sött, vitt bröd gjord av högsta kvalitet mjöl, glass och choklad. Samtidigt rekommenderas förbrukningen av mer jästa mjölkprodukter, frukt och grönsaker.

En mycket bra effekt är den vanliga konsumtionen av kli. De ska tas varje dag med en matsked innan de äter.

Dieten är permanent, och under perioden av förvärring av symtom bör det observeras särskilt strikt.

Från vätskor bör man använda svagt te och mineralvatten, särskilt de med små och medelstora mineraliseringar. Mineralvatten ska dricka ett glas tre gånger om dagen en halvtimme före måltiderna. Det är bättre att dricka inte kallt vatten, men värms till rumstemperatur. Den exakta typen av vatten klargörs bäst med en gastroenterolog, eftersom alla vatten har olika mineralkompositioner, och fel val kan leda till att de inte hjälper och skadar till och med.

Dyskinesipatienter rekommenderas inte att dricka starkt kolsyrade drycker, starkt kaffe, te, alkohol.

läkemedel

Den andra huvudmetoden för behandling av JVP är användningen av droger. Här bör man komma ihåg att medel för att behandla de två huvudtyperna av sjukdomen är markant olika. Vid en sjukdom av hypokinetisk typ föreskrivs koleretiska läkemedel, till exempel allohol. Läkemedel som magnesiumsulfat och xylitol förbättrar gallblåsans ton, och cholecystokinin och pankreozym förbättrar gallrenes rörlighet.

I hyperkinetisk syndrom, speciellt i början av smärta orsakad av muskelspasmer, visas antispasmodika - noshpa, drotaverin, papaverin. Antalet läkemedel som normaliserar främjandet av gall genom kanalerna i sjukdomens hyperkinetiska form innefattar okafenamid, nicodin, flamid.

Även ofta använda verktyg av traditionell medicin. Myntbuljonger, salvia, Johannesört, immortelle, koriander, majssilke, anis, hjälper till att lindra många av symtomen. Att äta grapefruktjuice före måltiden är också effektiv. Tinkturer av ginseng, Eleutherococcus, Schizandra har tonisk effekt och kan därför vara användbara för hypotonisk dyskinesi.

Tinkturer av valerian och motherwort hjälper till att balansera effekterna på gallkanalerna i de sympatiska och parasympatiska delarna i det autonoma nervsystemet.

psykoterapi

Självklart, om sjukdomen orsakas av störningar i nervsystemets arbete, ångest och stress, då bör behandlingen börja med att korrigera nerverna och livsstilen, justera psyken. Men tyvärr är de flesta patienter inte redo att gå till en psykoterapeut istället för en gastroenterolog. Därför kan vi begränsa de allmänna rekommendationerna - för att undvika stress, sova i tillräckligt lång tid och ta lätta lugnande medel. Psykoterapeut kan ordinera starkare läkemedel som lugnande medel, antidepressiva medel och antipsykotika.

Dessutom kan dyskinesi orsakas av en stillasittande livsstil och stagnation i kroppen. Därför kan mycket ofta en kurs av fysioterapi vara användbar vid sjukdom.

Används även fysioterapi, massage. Bland fysioterapi används elektrofores med droger i rätt hypokondrium mest vanligt. Effekterna av ultraljud, hög- och lågfrekvensströmmar används också. Det finns speciella procedurer för att frigöra gallblåsan från överflödig galla.

Med gallstagnation rekommenderas kolestas att använda följande metod. Du bör ta en lösning av magnesiumsulfat eller starkt mineraliserat vatten och ligga på din högra sida, sätt en värmepanna under den.

I allmänhet bör behandlingen vara konservativ. Kirurgisk ingrepp används extremt sällan, i de fall konservativ terapi inte ger några resultat.

Dyskinesi hos barn

Hos barn under de första åren av livet är dyskinesi oftast orsakad av medfödda defekter i gallgångens struktur, exempelvis genom böjning av gallgången. I fler vuxna barn, som hos vuxna, är dyskinesi oftare orsakad av olämplig diet - olämpliga livsmedel eller långa pauser mellan måltider eller stressiga, konfliktsituationer i skolan eller familjen. Ibland lägger dessa faktorer grunden för dyskinesi i vuxen ålder.

Symptom på sjukdomen hos barn brukar likna symptomen hos vuxna - smärta eller tyngd i rätt hypokondrium, illamående och onormala avföring. Terapi av gallvägspatologi hos barn i skolåldern bör också genomföras på samma sätt som behandling hos vuxna - huvudfokus bör vara på dieting och eliminera negativa effekter av ångest och stress.

förebyggande

Metoder för att förebygga störningar i gallvägarna i allmänhet liknar metoderna för behandling av dessa patologier. Personer i riskzonen - utsatta för stress, en stillasittande livsstil, som äter otillbörligt och oregelbundet, bör ändra sina vanor, följa en diet, normalisera sina matvanor, reglera dagen, alternativt arbete och vila, undvik stress.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/diskineziya-zhelchevivodyaschih-putey-simptomi-lechenie-preparati/

Publikationer Pankreatit