Intestinalt adenokarcinom eller körtelcancer

Tarmarna är en del av mag-tarmkanalen. Det börjar från pylorus i magen och slutar med anus. Tarmarna smälter och absorberar mat, syntetiserar intestinala hormoner och är involverade i immunförfaranden.

Vad är intestinalt adenokarcinom?

Tarmarna utgör de små och stora tarmarna. Tarmtarmen ligger mellan magen och tjocktarmen.

Den består av indelningar:

  • duodenalsår;
  • jejunum;
  • ileum.

Tarmtarmen avslutar matsmältningskanalen och vatten absorberas i det och utsöndrade avföring bildas från matvattnet.

Den består av indelningar:

  • cecum med bilaga
  • kolon med underavsnitt: stigande tjocktarm, tvärgående gräns, nedåtgående kolon och sigmoid kolon;
  • rektum med ampull, anus och anus.

Cancer i tarmarna

Intestinalt adenokarcinom (kolorektal cancer) påverkar vävnaderna i alla delar av tunn och tunntarmen. Malign tumör i tarmen består av glandulära epitelceller. Onkologi av denna typ är farlig på grund av sin långsamma tillväxt, därför är det svårt att identifiera en tumör i de tidiga stadierna. Adenokarcinom kännetecknas av aggressiv tillväxt i de sena stadierna, spiring i närliggande organs och lymfkörtlar, metastaser i lever, lungor och andra vävnader.

Tunntarmen

Tarmtarmen är ofta lokaliserad i den ursprungliga delen och i ileum och manifesterar sig med en viss konsistens och karaktär av tumören. När det gäller adenokarcinom i ringröret, smalnar tarmlumen och tarmsarkom manifesteras i tarmobstruktion. Tumörtillväxt sker på grund av degenerering av slemhinnor. Det kan kombineras med tumörer av annan typ och plats.

I ileum är intestinalt lymfom mindre vanlig (18%), i tjocktarmen - 1%. Den kombineras med celiaki och avser lymfogranulomatos (Hodgkins sjukdom) och icke-Hodgkins lymfom (lymfosarkom). Det finns B-cell icke-Hodgkin lymfom. Det är indelat i: tung A-kedjans sjukdom och västerländsk lymfom.

Adenokarcinom av infiltrerande form sprider sig genom tarmarna och kan vara belägna i olika områden utan att fånga hela tarmens omkrets.

Faterov bröstvårtor

Adenokarcinom Vateri-bröstvårtan kan kombinera tumörer med olika ursprung. De utplaceras i distansregionen av gallkanalen och sprider sig till duodenalområdet och uppenbarar ett stort antal symtom. Tumören växer från bukspottskörteln epitel eller från de regenererade cellerna i bukspottkörteln.

Onkogenes växer långsamt och har små storlekar. Men i fallet med tillväxt metastaseras till levern och andra organ och lymfkörtlar. Orsakerna till utveckling är inte fullt ut förstådda, men det är känt att orsaken till adenokarcinom hos Vater-nippeln är relaterad till en ärftlig polyposis eller en mutation av K-ras-genen.

De viktigaste symptomen på denna typ av onkotumörer är:

  • allvarlig viktnedgång, inklusive anorexi
  • kronisk gulsot;
  • klåda och kräkningar;
  • matsmältningsstörningar
  • smärta i överkroppen;
  • ryggsmärta i sena steg;
  • en ökning av temperaturen utan anledning;
  • blodfläckar i avföring.

Tjocktarm

Adenokarcinom i tjocktarmen liknar symptom på tumör i tunntarmen. Det kombinerar tumörer med annorlunda plats, struktur och struktur av celler i blinda, kolon och rektum. Som ett resultat av degenerationen av celler i tarmslimhinnan och onkoopukhol börjar växa.

Även om maligna tumörer utvecklas på samma sätt, har varje art sina egna egenskaper av tillväxt: långsam tillväxt eller lång tid inom gränserna för tarmarna. Men alla tumörer väcker inflammatoriska processer i vävnaderna, vilket bidrar till spridningen av cancer till andra organ och vävnader. Sålunda bildas sekundära tumörer som inte ger metastaser i de två första stegen. I senare steg metastaserar adenokarcinom i tarmen, bär cellerna blod till lymfatisk hålighet, i lever och lungor. Flera tumörer kan inträffa samtidigt eller en efter en.

När adenokarcinom i tjocktarmen påverkar slemhinnan, byt dess celler. Tumören växer genom membranet i bukhinnan. Symtom manifesteras av återkommande smärta i underlivet, alternerande förstoppning med diarré, minskad aptit, illamående och orimlig kräkningar. De initiala stadierna för utveckling av onkumatörer karakteriseras av likhet med polypos, varför differentiering är nödvändig vid diagnos. En progressiv tumör leder till utseendet av purulent urladdning, slem och blod i avföringen.

I tjocktarmen är tumören snabbt sår på grund av den konstanta effekten av avföring. Därför är kroppen infekterad, vilket leder till förgiftning, svår smärta i buken, feber, peritonit. Du kan se dessa faktorer genom blodanalys.

Sigmoid-kolon

Adenokarcinom hos sigmoid-kolon utvecklas enligt följande:

  • det finns inga metastaser, tumören är 15 mm över;
  • enskilda regionala metastaser uppträder när storleken på halva diametern i tarmen, ingen spiring genom den yttre tarmväggen;
  • många avlägsna metastaser med fullständig tillslutning av lumen i sigmoid-kolon, växer till organ som finns i närheten.

I sigmoid kolon utvecklas en neoplasma på grund av ett överskott av kött och djurfett, brist på fiber, vitaminer.

Och också av anledningen:

  • avancerad ålder:
  • stillasittande livsstil;
  • förstoppning, traumatisk tarmslimhinna
  • polyper, terminal ileit, divertikulos;
  • ulcerös kolit.

Premalignant mukosal dysplasi föregår adenokarcinom. Symptom på adenokarcinom uppenbarar sig som smärta i ilealområdet, flatulens, diarré och förstoppning, förvandlas till tarmobstruktion, slem med pus och blod i avföringen.

cekum

Den vanligaste intestinala neoplasmen är adenokarcinom i cecum. Det finns hos barn och gamla människor. Före dess utveckling föreligger en period med ett precanceröst tillstånd, till exempel tillväxt av polyper. Cancer av cecum framträder av samma skäl som i sigmoiden, liksom från obalanserade och feta livsmedel, mjöl och rökt produkter, analsex, närvaron av villösa tumörer och pillowvirus.

En tumör i cecum är svår att detektera i steg 1 till 2 av sjukdomen. Därför har medicinska forskare ännu inte hittat metoder för att förebygga cancer i cecum.

rektum

Adenokarcinom i rektummet är en plåga för de över 50 år gamla. Anledningen till dess utveckling är förknippad med dålig näring och brist på fiber i kosten, med arbete i dåliga förhållanden: kontakt med asbest, kemikalier, radioemission. Inflammation i rektum och papillomavirus, polyposis, analsex bidrar till utvecklingen av tumörcancer. Symtom verkar också obehagliga eller smärtsamma attacker i ändtarmen, när de tömmer, liksom falska uppmaningar att avvärja, förstoppning och diarré, utseendet av urladdning från blodet.

Endotummen har tre delar: anal, ampullär och nadampular. Ofta distribueras en tumör av adenom eller fast cancer i ampullärzonen och växer från epitelvävnaden i glandularstrukturen.

I den anorektala regionen uppstår melanom från flera skikt av skivformig epitel, i anala-sektionen - skivformig cellkarcinom.

Den har flera typer och är indelad i:

  • adenokarcinom;
  • skvamös;
  • cricoidring;
  • mukosalt adenokarcinom;
  • glandular squamous;
  • odifferentierad.

Adenokarcinom växer ofta i rektal tjocktarmen, och i rektum - en pladecells-tumör eller en pladeceller i tarmkanalen. Dess form är ojämn och liknar en sår eller blomkål. Kursen är aggressiv och snabb, tidig metastaserar, påverkar lymfkörtlarna och inre organen.

Orsaker till intestinalt adenokarcinom

Baserat på tarmanatomin finns det flera områden där intestinalt adenokarcinom kan inträffa, det finns vanliga orsaker och sådana som relaterar till en viss del av tarmarna.

De vanliga orsakerna till intestinalt adenokarcinom är relaterade till livets sätt och predilektioner hos en person. nämligen:

  • fettmat, godis, alkohol;
  • brist på spannmål, frukt och grönsaker;
  • passion för kötträtter
  • förstoppning - det första tecknet på adenokarcinom;
  • kolit och polyper och inflammationer;
  • genetisk predisposition;
  • skadliga arbets- och levnadsvillkor (i patogena zoner)
  • dålig kvalitet av förbrukade vatten;
  • papillomavirus och analsex.

Symtom och tecken på sjukdomen

Specifika symtom på intestinalt adenokarcinom, särskilt i de tidiga stadierna, kommer att vara frånvarande. Senare måste patienterna gå till doktorn med klagomål om återkommande smärta i buken, uppblåsthet, gas, förändring av förstoppning och diarré, utseendet av blodig och mukopurulent urladdning i avföringen.

Med tillväxten försämras tecken på intestinalt adenokarcinom, illamående och orimlig kräkning uppträder, aptit försvinner och viktminskningen minskar. En förstorad tumör kan palpasas genom peritonealväggen.

I steg 3-4 gör intestinal adenokarcinom sig själv, symptomen uppträder:

  • obstruktion av tarmarna: oförmåga att defekera;
  • uppkomsten av fecal kräkningar;
  • obehagliga känslor i tarmarna;
  • blödning och anemi
  • slöhet, svaghet och förlust av prestanda
  • peritoneala fenomen.

Typer av maligna tarmtumörer

Tumörceller skiljer sig från normala celler. Nivån av skillnader bestämmer egenskaperna hos cancerceller och föreskriver behandling. Dessa histologiska studier bidrar till att identifiera graden av differentiering av adenokarcinomceller.

Mycket differentierat intestinalt adenokarcinom

Tumörceller skiljer sig från normala celler med viss ökning i cellkärnor. De utför samma funktion. Därför, efter adekvat behandling, ger kroppen ett positivt svar på glandulär, starkt differentierad cancer och en fullständig botemedel är möjlig. Hos äldre patienter växer tumören inte och metastaseras inte till andra organ efter behandling. Hos unga patienter kvarstår sannolikheten för återfall inom 12 månader efter operation och bildandet av sekundära tumörer.

Måttligt differentierat intestinalt adenokarcinom

Konsekvenserna av adenokarcinom av denna typ är allvarligare. Epitelceller växer och leder till tarmobstruktion. Tumören når en stor storlek och bryter ofta tarmväggen och orsakar blödning.

I tarmarna bildar fistlar på väggarna, och peritonit utvecklas vilket försvårar onkologins gång. När en tumör avlägsnas och komplex behandling utförs kan ett bra femårigt överlevnadsprognos resultat uppnås - 65-75%.

Dåligt differentierat tarm adenokarcinom

Sjukdomsförloppet är aggressivt vid allvarlig cellulär polymorfism. Det finns en snabb tillväxt av cancerceller och tidig metastasering i närliggande organ och lymfkörtlar. Tumören har inga tydliga gränser. Under operationen och komplex behandling i ett tidigt skede kan remission vara lång. I de senare stadierna av behandlingen ger en låg prognos.

Körtelcancer i tarmarna är av flera typer och är uppdelad i adenokarcinom:

  1. Mucinous (slim) utan uttalade gränser, som består av slem med mucin och epitelelement. Metastaser sprider sig till de regionala lymfkörtlarna. Det finns ett högt återfall av sjukdomen, eftersom tumören inte visar känslighet för strålning.
  2. Ringad cell som flyter aggressivt. Vid diagnosetiden kan detekteras metastaser i LU och lever. Tumören växer och utvecklas i det inre skiktet i tarmarna, särskilt i tjocka. Ofta blir unga sjuka.
  3. Squamous, bestående av platt Onkocell och läckande malign. Ofta i analkanalen. Kan gro i skeden, urinblåsan, urinledaren och prostata. Sjukdomen återkommer ofta och kännetecknas av en låg överlevnadshastighet. Efter att ha bekräftat diagnosen dör patienter i 3-4 år. Efter behandlingen är livsgränsen för fem år 30%.
  4. Tubular, bestående av rörformiga formationer. För små storlekar är tumörets gränser fuzzy. Denna form av patologi observeras hos 50% av patienterna med körtelcancer.

Intestinala tumörer uppträder också:

  1. endofytisk - som uppstår på väggen inuti tarmen;
  2. exophytic - förekommer ute på tarmen.

En exofytisk tumör är lättare att palpera genom bukväggen. Endofytiska tumörer orsakar intestinal obstruktion.

Steg av intestinalt adenokarcinom

Stegar intestinalt adenokarcinom enligt TNM-klassificeringen:

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html

Colon-adenokarcinom: överlevnadsprognos, behandling, symtom

En mycket allvarlig sjukdom som är svår att diagnostisera i steg 1-2. Det är vanligare i den manliga halvan av befolkningen än hos honan. Utvecklas från epitelceller i det övre lagret i tarmväggen. Liksom hos de flesta onkologiska sjukdomar påverkar denna sjukdom oftare människor äldre än 55 år. Har en hög dödlighet i senare steg: 3 och 4.

Adenokarcinom i tjocktarmen, tunntarmen, tjocktarmen har en hög utvecklingshastighet och frekventa fall av snabb metastasering, även i de tidiga stadierna. Neoplasmen passerar snabbt in i aggressiv grad, metastasizes till närmaste lymfkörtlar och växer in i närmaste vävnader och organ.

Orsaker till utveckling

OBS! Det bör förstås att den exakta hundraprocentiga orsaken till karcinom ännu inte är känd, både för forskare och läkare. Alla faktorer som anges nedan ökar bara chansen att uppträda, och parametrarna själva tas från statistiken för de sjuka.

  • Sedentär livsstil och brist på sport.
  • Felaktig kost. Överflöd av feta, stekt, kryddig mat och mat med massor av cancerframkallande ämnen.
  • Samtidiga sjukdomar i mag-tarmkanalen: polyposis; ett sår; divertikulit; inflammation.
  • Tungt alkoholintryck.
  • Cigaretter och andra tobaksvaror.
  • Vanliga förstoppning och matsmältningsbesvär.
  • Genetik - om nära släktingar hade en sjukdom i familjen ökar chansen att bli sjuk, många gånger.
  • Direkt fysisk inverkan med icke-traditionella samlagsformer.

Tyvärr, men även en helt frisk person har en chans att bli sjuk, men den är fortfarande lägre än för personer som dagligen utsätts för ovanstående faktorer.

symtomatologi

I de tidiga stadierna förutser vanligen inte en patient med redan avancerade former av ytterligare gastrointestinala sjukdomar vikten av att intensifiera några av symtomen.

  • Blod i avföring.
  • Svåra, skarpa smärtor i buken.
  • Kräkningar.
  • Subfebral temperatur, utan symptom på akuta respiratoriska virusinfektioner och andra förkylningar.
  • Illamående.
  • Konstant trötthet.
  • Diarré.
  • Snabb viktminskning utan dieting och sportbelastningar.
  • Förstoppning, alternerande diarré.
  • Halsbränna.

I utvecklingen av cancer kommer symtomen att öka. Och med metastaser i närmaste organ och med nederlag av lymfkörtlar kan andra symptom uppstå.

Sorter och klassificering

Typen av tumör skiljer sig i cellens struktur och hur mycket cancer skiljer sig från friska. Sjukdomens utvecklingstakt beror på detta, liksom den strategi som onkologen väljer för behandling.

OBS! Graden av differentiering visar hur en cancercell skiljer sig från en hälsosam.

Mycket differentierad

  • Tumörceller har nästan samma struktur som friska.
  • Förstorade kärnor.
  • Tillväxttakten är låg.
  • Aggression till närmaste celler och vävnader är endast i 4 steg.
  • I de tidiga stadierna härdas.

Måttligt differentierad

  • Den har en högre hastighet jämfört med den mycket differentierade formen.
  • Enligt den histologiska undersökningen skiljer sig cellerna mycket mer från friska.
  • Det har en invasiv karaktär - påverkar närmaste vävnader och lymfkörtlar.

Dåligt differentierad

I 80 procent av fallen har kolonadenokarcinom denna speciella form. På grund av vad sjukdomen utvecklas snabbt och snabbt blir till en invasiv form med metastaser. Samtidigt finns det i de första paren nästan inga symptom och är dåligt diagnostiserade.

odifferentierad

  • Atypiska celler som inte är lika i struktur för friska.
  • Den farligaste och aggressiva formen som präglas av snabb infiltration.
  • I de första etapperna kan det metastasera och rikligt påverka närmaste organ och väggar i bukhålan.

stadium

Mutsinaznaya

  • Det förekommer i 5% av fallen.
  • Neoplasmen växer från cystiska celler, på grund av vilken tumören har slemhinnor.
  • Hyppiga återfall.

rörformig

  • Tydliga symptom uppträder vid steg 3-4.
  • Det behandlas hårt och har en stor andel av dödligheten.

metastaser

Vanligtvis förekommer metastasering i 3 eller 4 steg. Men som tidigare skrivits beror det också på variation och differentiering. En tumör kan spridas på flera sätt:

  • Blodkärl med blodflöde;
  • Genom lymfsystemet;
  • Invasiv - när en tumör växer i närmaste vävnad eller till och med organ.

Metastas kan vara i stadium 1-2, om cancercellerna har en dålig eller odifferentierad form av strukturen. Då är denna onkologi mer aggressiv, även i första paret.

Undersökning och diagnos

  1. För det första inspekterar läkaren visuellt palpating i buken och lymfkörtlarna.
  2. Ett blod och avföringstest skickas till laboratoriet. Om det finns blodproppar i fekalmassorna, och det finns också starka avvikelser i det biokemiska och det allmänna blodprovet, utför läkaren redan en detaljerad undersökning av tarmarna.
  3. Radiografi kommer att kunna visa neoplasmen i steg 3-4.
  4. Rektal endoskopisk undersökning visar exakt lokalisering. Dessutom kommer läkaren ta en bit av vävnad för biopsi.
  5. Biopsi ger möjlighet att se graden av differentiering, liksom att bestämma hur malign tumören.
  6. CT och MR är en mer exakt, ytterligare studie för att identifiera graden av invasion och skador på närliggande vävnader och organ.

terapi

Typ av behandling beror på flera faktorer:

  • steg;
  • Skador på närmaste organ, vävnader och lymfsystemet;
  • Patientens ålder
  • Graden av differentiering och karaktär av cancerceller;
  • Samtidiga sjukdomar, allergier som kan förvärra patientens tillstånd under behandlingen.

Efter en grundlig undersökning bygger onkologen en viss strategi i kampen mot sjukdomen.

  1. Radioterapi - strålning utförs både före operation och efter. Kan vara den huvudsakliga typen av behandling i senare skeden. Ger möjlighet att minska tumörens tillväxt och dess aggressivitet.
  2. Kemoterapi - använd speciella gifter till vilka atypiska cancerceller är känsligare. En effektiv åtgärd, med ett stort antal biverkningar. Det genomförs av kurser.
  3. Kirurgisk ingrepp - avlägsnande av det drabbade området och alla lokala lymfkörtlar. Med intestinal obstruktion, för att avlägsna fekala massor kan göra kolostomi.
  1. Immunoterapi - För att förbättra patientens immunitet används speciella preparat. I detta fall börjar kroppen själv slåss mot cancerceller.

Patienten måste också upprätthålla en strikt diet för att förbättra kroppens tillstånd och minska belastningen på mag-tarmkanalen.

effekter

Det händer ofta att en patient dör inte från en tumör, men från de komplikationer som orsakas av den.

  • Tumören överlappar tarmkanalen och det är svårare för patienten att lindra behovet.
  • Avföring blir bandliknande.
  • Komplett blockering. I detta fall placeras kolostomi, annars kommer avföring ackumuleras i stor utsträckning, innehållet absorberas vilket leder till ökad förgiftning.
  • Neoplasmen bryter mot försörjningskärlens integritet och som ett resultat blödning uppstår.
  • Peritonit.
  • Invagination av en tarmvägg i nästa.
  • Vätskans ackumulering i bukhålan.

mat

  • Minska förgiftningen;
  • Ge alla nödvändiga spårämnen, vitaminer och mineraler;
  • Förbättra ämnesomsättningen;
  • Öka immuniteten.

OBS! All mat bör inte vara kall och inte varm, men knappt varm. Det bör också finmales i en blandare för att minska belastningen på tarmarna och förbättra absorberbarheten av alla näringsämnen.

Det är förbjudet

  • stekt;
  • Mycket salt
  • Produkter med konserveringsmedel och färgämnen;
  • alkohol;
  • Mejeriprodukter;
  • Jästbröd;
  • acute;
  • nötter;
  • Ärter och andra baljväxter.

tillåten

  • Gröna grönsaker;
  • tomater;
  • bananer;
  • persikor;
  • gröt;
  • Lättfett dietkött;
  • kyckling;
  • plommon;
  • Pumpa.

Förutsägelse och överlevnad

Överlevnadsfrekvensen är i regel hög i början, när tumören är liten och det finns inga metastaser. I senare skeden påverkar tumören redan ett betydande område av orgelet och kan groa, vilket påverkar tarmarnas och angränsande organs väggar.

Andel 5 års överlevnad:

  • 1 grad - 90%;
  • 2 grad - 70%;
  • Grad 3 - 35%;
  • 4 grader - 3-10%.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till differentieringen av cancer. Och ju lägre det är desto snabbare tillväxten av tumören desto starkare invasionen och risken för tidig metastasering. Dödlighet ökar vanligtvis med patientens ålder. I detta fall har kroppen oftast ett antal andra allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet.

förebyggande

För personer i riskzonen (vars släktingar var sjuk med denna sjukdom), bör du regelbundet undersökas:

  • Var sjätte månad, ta avföring och blod för laboratorietester av biokemisk och allmän analys.
  • Att göra en röntgen av buken - en gång per år.
  • Att undersökas av en läkare.
  • Titta på dina känslor. Vi måste komma ihåg att i de tidiga stadierna uppträder cancer tyst och tyst, så du måste vara vaken.

För att minska risken bör du följa de vanliga reglerna:

  1. Eliminera rökning och alkohol;
  2. Led en mobil livsstil;
  3. Försök att äta mer frukt och grönsaker. Mindre stekt, fet och söt.

Efter operationen för att avlägsna utbildning bör det ske enligt onkologens rekommendationer. Glöm inte kosten och strikt följa den till slutet av livet. Regelbundet genomgå undersökning och test.

http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-tolstoj-kishki

Adenokarcinom i tjocktarmen

Neoplasma som påverkar tjocktarmen

Det vanligaste måttligt differentierade adenokarcinom i tjocktarmen. Därför bör behandlingen påbörjas i alla skeden av det. Under denna sjukdom förstår de en malign tumör, som är den fjärde vanligast. I detta fall bildas nya vävnader, med användning av den serösa fyllningen av glandulära celler. Det finns fall där en tumör passerar in i bukhålan och passerar genom tarmarna.

Ett karaktäristiskt tecken på hur differentierat adenokarcinom i tjocktarmen fortsätter är en orsak till hög mortalitet från denna sjukdom, eftersom det är troligt att sen diagnos är möjlig.

En sådan cancer utgör 80% av tarmskadorna, oftast är cecum påverkad. Män blir sjukare oftare än kvinnor, där de senare har en särskild sjukdom efter mag-, lung- och bröstcancer. Om du är över femtio år borde du bli testad och helst gjort regelbundet.

Eftersom sjukdomen har få symptom, uppmärksammar de ofta inte sådana problem, och det är svårt att identifiera en sådan sjukdom, eftersom patienten praktiskt taget inte känner några problem i kroppen.

Klassificeringen av sjukdomen - de viktigaste skillnaderna

Det finns en mängd olika möjligheter för fördelningen av sjukdomen. Var uppmärksam på hur vanliga och sjuka celler skiljer sig åt. Tre typer av kolonadenokarcinom detekteras. Det handlar om:

  • högt differentierade;
  • måttligt differentierad
  • dåligt differentierad.

Cancer sprids över en liten yta, det finns väldigt få celler, så sjukdomsprocessen fortskrider lugnt och utan risk för dödsfall. Mycket differentierat kolonadenokarcinom kan sägas ha en mycket fördelaktig prognos.

Mycket differentierat adenokarcinom i tjocktarmen passerar utan komplikationer, tumörer är något förstorade. Vid första anblicken ser de ut som opåverkade celler, så de kan arbeta genom att utföra funktionen hos detta organ.

Vanligtvis är resultatet alltid gynnsamt, även äldre bor länge, för inga cancerceller bildas i andra organ. Människor bor minst 5 år i 50 procent av fallen, om deras ålder är över femtio.

Om en ung blir sjuk, är cellen åter uppkomsten hög. Därför, om cancerceller hittades i honom, så är han under allvarlig observation. Eftersom endast 5% av befolkningen kan överleva 5 år i sin ungdom eller helt återhämta sig.

Denna typ av cancer ligger fjärde i cancer tumörer, som har allvarliga konsekvenser. Neoplasmer fyller orgeln på ett sådant sätt att intestinal obstruktion börjar, vilket vanligtvis leder till att patienten konsulterar en specialist.

Det finns en risk för att stora tumörklumpar rinner organets väggar, och detta medför intern blödning, fyller magehålan med kroppsavfallet. Det finns en fara i hålens utseende. Peritonit utvecklar, som redan nämnts, vilket förvärrar sjukdomsprognosen.

Därför har det måttligt differentierade adenokarcinom i tjocktarmen en dålig prognos för patienter med denna sjukdom, eftersom måttligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen ändrar scenen enkelt och kan snabbt nå det sista steget. Det är av den anledningen att sjukdomen måste behandlas brådskande. Remission är endast möjlig vid behandling av ett integrerat tillvägagångssätt, när tumören fortfarande är i ett tidigt skede.

Fem år kan leva med en tumör bara trettio procent, och om det tredje steget, sträckte femton knappt. Därför är allt i samband med hur snabbt behandlingen började, hur snabbt tumörerna detekterades och om möjligt avlägsnades.

Lågkvalitativt adenokarcinom i tjocktarmen detekteras hos tjugo procent av patienterna, eftersom det kan verka aggressivt och har ljust infekterat epitel. De växer högt, de har en hög grad av metastaser, även om onkologi bara har upptäckts.

Lågkvalitativt kolonadenokarcinom har en prognos som, jämfört med den första typen, inte är särskilt specifik, eftersom dessa celler saknar tydliga konturer, är de svåra att avlägsna, de ger ofta metastaser. Eftersom den kirurgiska metoden är användbar behandlas patienten symptomatiskt, särskilt eftersom resultatet är förutbestämt.

Sjuksköterskans och organskador

Adenokarcinom i tjocktarmen kan ge metastaser i närmaste organ, det är också möjligt metastasering i avlägsna och lymfkörtlar. Det finns tre sätt att metastasera:

  • lymfogenitet, som förekommer i sextio procent av fallen;
  • hematogenousness, som kännetecknar tio procent av dem som anländer;
  • implantation, när det drabbade området kommer i kontakt med friska celler, faller 30 procent av den återstående delen på dessa patienter.

Vanligtvis påverkas levern och de regionala lymfkörtlarna, mindre ofta når lungorna och bäckenbenen, eftersom metastaser kan spridas till avlägsna vävnader och inte passera.

Komplikationer - hur man manifesterar

Eftersom det här är en komplex sjukdom, leder det till många allvarliga komplikationer. Vi kan prata om följande:

  • obstruktion - den lider fyrtio procent, eftersom tumören överlappar tarmen;
  • bristning eller perforering av membranet, vilket leder till blödning inuti bukhålan;
  • cancerceller bildar där, med vilka de kommer i kontakt
  • Framväxten av interorganiska hål, till exempel, uppträder de i det urogenitala systemet eller i prostatan och häller också in i bukhålan;
  • cancercellerna själva blir sårbara;
  • omstrukturering av kroppen när en del av kroppen är inbäddad inuti den andra;
  • förändringar i vänster sida när fekala massor ackumuleras och bildar en stol i form av band.

Diagnos av sjukdom

Det finns ett slags adenokarcinom som kallas mucinous. Detta är en typ av cancer som uppträder i den rektovaginala och pararektala fisteln. Mukinöst adenokarcinom i tjocktarmen, prognosen efter operationen visar vanligtvis en positiv. Kirurgisk ingrepp görs efter att en biopsi har tagits och extraherar ett stort antal slem.

Tumörer i detta fall är små, så operationen är nödvändigtvis indikerad för patienter. Efter operationen återgår tarmarna till normala. Vanligtvis är allt representerat huvudsakligen av slem. Prognosen i detta fall är mindre gynnsam, så operationen indikeras, annars återkommer och bildandet av cancerceller i andra delar av kroppen är möjligt.

Det visar sig att colon mucinous adenocarcinom är det farligaste differentierade adenokarcinom i tjocktarmen. När allt kommer omkring täcker mucus hela tarmutrymmet, vilket leder till förstoppning. Dessutom finns det fortfarande risk för stark metastatisering.

Att identifiera sjukdomen med olika metoder

Det mucinösa adenokarcinomet eller mörkcellens adenokarcinom i tjocktarmen representeras av individuella fibrer i form av slem som bildar sig i små bollar och flyter längs kanalen, möter andra liknande bollar och förbinder dem. Detta är väldigt farligt, eftersom det kan bryta kroppen. I detta fall är prognosen inte tröstande.

Körtelcancer

Dela upp denna typ av cancer i fyra typer. Så här är det representerat:

http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

Adenokarcinom i tjocktarmen: beskrivning, prognos

Adenokarcinom i tjocktarmen - prognos (överlevnad), symptom, diagnos, behandling

Adenokarcinom (eller körtelcancer) i tjocktarmen är en tumör som härrör från epitelial-glandulära celler som utgör tarmslimhinnan.

Detta är en ganska vanlig typ av cancer, som kännetecknas av svår kurs och sen diagnos. Den senare omständigheten är orsaken till hög mortalitet från denna sjukdom.

Läkare har inte en enda åsikt om orsakerna till kolorektal cancer i allmänhet (som alla kolontumörer, inklusive rektalcancer), och särskilt adenokarcinom i synnerhet, kallas.

  • All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Det finns ett antal faktorer som ökar risken för sjukdom:

  • godartade tumörer (polyps) i tjocktarmen;
  • brist på växtfiber i kosten mot bakgrund av missbruk av fett kött, kryddig mat, snabbmat och andra cancerframkallande livsmedel;
  • rökning och överdriven konsumtion av alkohol;
  • missbruk av hushållskemikalier
  • arbeta inom kemisk industri
  • genetisk predisposition;
  • påkänning;
  • kronisk förstoppning
  • fecal stenar i tarmarna;
  • etniska faktorer (det är uppenbart att med tanke på näringens särdrag är invånarna i Östeuropa och Centralasien särskilt mottagliga för tarmtumörer)
  • hypodynami (stillasittande livsstil), stillasittande arbete.

Olika lesioner av tarmarnas slemhinnor orsakade av sjukdomar som ulcerös kolit eller Crohns sjukdom (inflammation i matsmältningssystemet) kan utlösa degenerering av celler och vävnader.

symptom

Liksom andra typer av adenokarcinom utvecklas glandular tjocktarmscancer huvudsakligen hos äldre. Den vanligaste typen av malign patologi av denna typ är en tumör i sigmoid kolon (den slutliga delen av tjocktarmen).

Den främsta risken för adenokarcinom är att de i början är asymptomatiska i de flesta kliniska fall. Även i de progressiva faserna av den maligna processen är symptomen inte karakteristiska för onkologiska tumörer. Liknande manifestationer kan orsaka peptisk sår, kolit och kronisk inflammation i tarmslimhinnan.

Primära manifestationer av patologi sällan larmpatienter, särskilt de som redan har haft problem med matsmältningssystemet. Det är därför som ett av de viktigaste kriterierna för en framgångsrik behandling av kolonadenokarcinom är den tidiga upptäckten av de första tecknen på en tumör.

Uppmärksamhet bör ägnas åt symtom som:

  • generell svaghet, trötthet, låg prestanda
  • återkommande buksmärtor;
  • brott mot stolen i form av förstoppning eller diarré
  • viktminskning;
  • brist på aptit;
  • förändring i smakvanor (det kan vara en aversion mot kött- eller proteinföda i allmänhet).

Som ett resultat av förgiftning av en patient ökar levern, ögonens hud och sklera blir jaundade, uppblåsthet observeras, i allvarliga fall utvecklas tarmobstruktion och massiv tarmblödning uppstår. Dessa tecken kan indikera närvaron av metastaser.

diagnostik

Laboratorie- och maskinvarediagnostikmetoder används för att upptäcka sjukdomen. Eftersom symptomen på körtelcancer är mycket ospecificerade, bör en gastroenterolog eller prokologer refereras till vid den minsta misstanken för en mag-tarmkanaltumör.

Efter en preliminär konversation, under vilken läkaren gör en detaljerad historia av sjukdomen, utförs rektal palpation i tarmen till ett visst djup.

I framtiden kan följande procedurer tilldelas:

  • rectoromanoscopy - en teknik för hårdvara diagnostik, som gör det möjligt att göra en visuell inspektion av den nedre delen av tjocktarmen. Enheten är ett rör med en ljuskälla. Du kan också biopsi misstänkt vävnad med ett sigmoidoskop;
  • koloskopi är en annan metod för visualisering av avlägsna områden i tjocktarmen, mer informativ. En koloskopi kan också ta ett prov av tumören;
  • irrigoskopi - metoden är en röntgen i tarmen med ett kontrastmedel. Metoden gör det möjligt att studera kolonens konturer och när en tumör detekteras - dess form, storlek och fördelningsgrad.
  • Ultraljud i tarmen, MR och CT - Dessa diagnostiska åtgärder gör att du kan bestämma typen av neoplasma för att detektera närvaron av metastaser.
  • laboratorietester av blod, avföring, undersökning av ett vävnadsprov (biopsi) erhållet genom biopsi.

behandling

Radioterapi och kemoterapi behandlas som en hjälpmetod. Bestrålning och användning av aggressiva droger kan appliceras som en adjuvansbehandling före operation. Dessa metoder används efter radikal terapi.

En mängd kirurgiska effekter beror på tumörens placering, dess diameter, fördelningssteget. Om tumören är liten och inte har spridit sig utanför det primära fokuset, utförs dess fullständiga eliminering: samtidigt bevaras funktionella förmågor i tarmarna.

Om tumörerna når stora storlekar och tränger in i tarmtjockleken praktiseras colectomy - avlägsnande av en betydande del av matsmältningsorganet. I vissa fall är det inte möjligt att bibehålla tarmkontinuiteten: läkare tvingas skapa kolostomi - ett konstgjort utloppshål som de är fästa på.

Den säkraste typen av operation är laparoskopi - eliminering av tarmtumörer utan att öppna hålrummet. Interventionen utförs med några punkteringar i bukhålan. Efter en sådan operation är återhämtningsperioden snabbare, förutom finns det nästan inga ärr.

Prognos för kolonadenokarcinom

Om behandlingen påbörjas omedelbart i den första etappen av adenokarcinom är prognosen för överlevnad relativt fördelaktig och är 90%. Med behandling i andra etappen är sannolikheten att övervinna den femåriga överlevnadsgränsen 50%. Vid stadium 3 är överlevnadshastigheten 20-30%: endast en tredjedel av patienterna övervinner en vägledande milstolpe på 5 år.

Näring (diet)

Dietterapi för kolonadenokarcinom är ett av förutsättningarna för framgångsrik återhämtning. Ofta, patienter som överlevde avlägsnandet av del av tarmarna, bör hålla sig till en speciell diet för livet.

Grundprinciperna för klinisk nutrition:

  • eliminering av långa pauser mellan måltiderna
  • mat i små portioner;
  • uteslutande från kosten av några irriterande ämnen;
  • näringsvärde och kaloriinnehåll i maten.

Användbara produkter för alla cancers i matsmältningskanalen är:

  • grönsaker;
  • frukt (särskilt gul, grön och röda rötter);
  • greener;
  • morot och betor juice;
  • renade soppor;
  • kokt spannmål av spannmål och pumpor;
  • kokt dietkött
  • ångad omelett;
  • kockost;
  • bröd (men inte premium);
  • vegetabilisk olja;
  • grönt te.

Förbjudna produkter är:

  • socker;
  • starkt te;
  • kaffe;
  • alkohol;
  • stekt mat;
  • rött kött
  • rökt kött
  • tomatsåsar;
  • kryddiga kryddor
  • svamp;
  • konserverad mat;
  • animaliska fetter.

Provmeny:

Första frukost: mineralvatten utan gas med tillsats av citronsaft.
Andra frukost: grönsaker och frukt, i kombination med varandra, nötter, en halv kopp yoghurt.

Lunch: Köttssoppa i kycklingsbuljong, grönsaksallad, kokt fisk eller rätter från dietkött.
Lunch: utspädd fruktjuice, fullkornsvampkaka.

Middag: bakade grönsaker, en sallad av grodda grönsaker, pasta.
Bedtime: färsk grönsak eller fruktjuice.

Video: Om koloncancer

förebyggande

Tyvärr finns inga speciella förebyggande åtgärder för att helt eliminera sannolikheten för att utveckla adenokarcinom i tjocktarmen.

Rationell näring, snabb och adekvat behandling av eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen (särskilt smittsam och inflammatorisk), eliminering av stressiga situationer, en aktiv livsstil, besöker en prokolog och en gastroenterolog av riskfyllda personer hjälper till att minska risken för sjukdomen.

Intestinalt adenokarcinom

En tumör som bildar sig i tjocktarmen i tjocktarmen i tunntarmen kallas adenokarcinom. Funktioner mucinous cancer: oförmåga att diagnostisera i tidiga skeden, svår, en stor andel av döden.

Kolonadenokarcinom är en neoplasma på väggarna, till vilken personer i pensionsåldern är mer mottagliga.

Adenokarcinom i tjocktarmen påverkar ofta människor över 50 år gammal. Tydliga orsaker till cancer är ännu inte kända. Det är uppenbart att incidensen har ökat flera gånger under de senaste 20 åren.

skäl

Adenokarcinom i tjocktarmen tillhör gruppen av kolorektal cancer. Det finns ett antal utlösande faktorer för cancer:

Ohälsosam livsstil, stress, exponering för kemikalier, dålig ärftlighet är orsakerna till kolonadenokarcinom.

  • godartade tumörer eller polypos i tarmen;
  • felaktig näring (brist på fiber, övervägande av fet, kryddig mat, snabbmat);
  • rökning, alkoholism;
  • frekvent kontakt med hushållskemikalier;
  • arbeta vid kemisk verksamhet
  • ärftlighet;
  • konstant stress;
  • fecal stenar, förstoppning;
  • etniska egenskaper (tillhör en grupp östeuropeiska och centrala asiater);
  • låg rörlighet under dagen.

Malignitet orsakad av en mutation i tarmcellerna kan utlösas av några faktorer som är förknippade med motorisk dysfunktion i denna avdelning, cirkulationsstörningar. Som ett resultat av dessa processer uppstår stagnation av matmassor, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för malignitet. Sjukdomar provocateurs orsakar ett precancerous tillstånd:

  • ulcerös kolit;
  • inflammation i matsmältningssystemet (Crohns sjukdom);
  • divertikulit;
  • polypos.

klassificering

Adenokarcinom i tjocktarmen är av flera typer:

  1. Mukinös form, när tumören innefattar slem och epitelceller. Mukinös cancer karakteriseras av:

Adenokarcinom i tjocktarmen har olika grader av skador på vävnader, celler, närliggande system.

  • fuzzy gränser;
  • metastaser i närmaste lymfkörtlar;
  • ökad återkommande
  • beständighet mot strålning.
  1. Ringformad form. Det hör till de mest aggressiva typerna, som det finns när metastaser finns i lever och lymfkörtlar. Karaktäriserad av:
  • spiring inuti tarmen;
  • förvånar unga människor.
  1. Planocellulär form, bildad från plana celler i analkanalen. Karaktäriserad av:
  • hög grad av malignitet
  • spiring i urea, prostata, vagina;
  • låg överlevnad
  • hög återkomst.

Dödligheten är mer än 50% av patienterna inom 3 år. Det finns en typisk klassificering, enligt vilken särskilja:

  • högt differentierade;
  • måttligt differentierad
  • dåligt differentierad;
  • odifferentierad;
  • rörformig cancer.

Mycket differentierad

Mycket differentierade formationer i tjocktarmen förändrar inte cellstrukturen och har ett gynnsamt resultat.

Högt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen kännetecknas av invarianitet i cellstrukturen, men med förlängning av kärnorna. Celler liknar friska, eftersom de inte ändrar sin komposition och uppfyller sitt syfte. Resultatet är vanligtvis gynnsamt.

Om adenokarcinom diagnostiseras hos en äldre patient finns metastaser sällan i regionala organ. Hos unga uppstår återfall oftare, därför är 5 års överlevnad 50% efter operationen för att avlägsna mucinös cancer.

Svårigheten att diagnostisera ligger i den långsamma kursen, likheten av cancer och friska celler.

Måttligt differentierad

Måttligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen kännetecknas av allvarliga konsekvenser på grund av den snabba proliferationen av maligna epitelceller som provocerar tarmobstruktion. Stora tumörer rinner tarmväggen och orsakar allvarlig blödning. Körbanan förvärras av risken för fistelbildning med peritonit.

Behandling är effektiv endast i de tidiga stadierna. I det här fallet ger ett bra resultat operationen i kombination med strålning och kemoterapi. Allvarlig mucinous cancer påverkar alltid närmaste organ.

Låggradigt kolonadenokarcinom karakteriseras av omfattande cellmutationer.

Lågartad adenokarcinom i tjocktarmen är aggressiv, kännetecknad av stark cellpolymorfism med tidig spridning till närmaste organ. Cellcancer karakteriseras av:

  • brist på gränser
  • ogynnsamt resultat.

I ett tidigt skede kan kirurgi för att avlägsna tumören med efterföljande terapi uppnå långvarig remission. En dålig differentierad typ förekommer hos 20% av cancerpatienterna.

odifferentierad

Den anaplastiska eller odifferentierade formen karakteriseras av atypiska celler för cancer, vilka är svåra att tillskriva de befintliga histologiska arterna. Cancer karakteriseras av:

  • infiltrativ tillväxt
  • mycket tidig metastasering till regionala lymfkörtlar;
  • extremt nedslående prognos med minimal sannolikhet för framgångsrik behandling.

rörformig

Tubulärt adenokarcinom i tjocktarmen är svårt att diagnostisera och provar hypersekretion av slem.

Denna form av adenokarcinom diagnostiseras inte, vilket är förknippat med frånvaron av symtom i de inledande stadierna, men kan detekteras av en slump. Tumören karakteriseras av

  • implantering i fiberstromen;
  • förgreningsstruktur;
  • cylindriska eller kubiska celler.

Med progression utvecklas latent blödning med tecken på anemi. När tillstånden möts börjar mucinous tumören producera en stor del av slem, berikad med cancerprotein och kalium, vilket orsakar hypokalism och hypoproteinemi. Cancer är svårt att behandla, och prognosen är dålig.

Symtom på olika stadier

Det tidiga stadiet av adenokarcinom är ospecifik och obestämd. Frekventa patientklagomål:

  • återkommande buksmärtor;
  • växlande förstoppning med diarré;
  • vägran att äta
  • illamående.

Kanske utseendet av blodiga och slemhinnor i avföring, som med sjukdomsprogressionen ersätts av purulent.

Omedelbart symptomen är permanenta men inte uttalade. När signifikansutvecklingen ökar. En växande tumör kan kännas genom bukväggen. Den kommer att ha formen av en tät, kuperad tätning med hög rörlighet. Allmän klinisk bild:

  • paroxysmal värk i buken
  • dålig aptit på grund av konstant illamående
  • snabb viktminskning
  • svaghet, värme;
  • bytbara avföring;
  • flatulens, svårigheter med avföring
  • blek hud;
  • blod, slem och pus i avföring.

När den mucinösa tumören växer uppstår gastriska störningar i form av en känsla av tyngd, konstant halsbränna och kräkningar. Smärta växer. På grund av tumörens konstanta irritation av fekala massor är det sår, vilket provar infektion. Som ett resultat uppträder symtom på förgiftning:

  • feber;
  • kvantitativa och kvalitativa förändringar i blodet;
  • smärta i nedre delen på grund av infektionens spridning i retroperitonealfibern.

Tecken på peritonit uppträder.

Diagnos av kolonadenokarcinom

Detektion av adenokarcinom sker i flera steg med ett stort antal metoder:

  1. Undersökning, historikupptagning, analys av patientklagomål, yttre palpation.
  2. Allmänt blod, urin, avföring.
  3. Finger- och endoskopisk (rektoromanoskopi) rektala undersökningar som ger resultat i de tidiga stadierna av cancerdetektering.
  4. Röntgen med kontrast. Metoden tillåter att bestämma:
  • lindringsändringar i tarmslimhinnan;
  • felaktig fyllning
  • expansionen av väggen över det patologiska utsprånget;
  • ökad rörlighet.
  1. Endorektal eller perkutan ultraljud. Ultraljud kan upptäcka onkocker och avlägsna metastaser.
  2. Endoskopisk biopsi med provtagning av biomaterialet från de drabbade vävnaderna för analys. Typ, grad, stadium, differentiering av cancer i histologiska prover bestäms.
  3. Koloskopi. Metoden tillåter att visualisera tumören, oavsett lokalisering i kolon.
  4. MR, CT tillåter att bestämma strukturen och lokaliseringen av onkogenes, för att bedöma nivån på skador på närliggande organ, för att se avlägsna metastaser.

Adenokarcinom kräver differentiell diagnos med polyper, njursjukdomar, lever, äggstockar, mjälte, ureter.

behandling

Det terapeutiska systemet för adenokarcinom i tjocktarmen bestäms av scenen och formen. Vanligtvis används en kombinerad teknik:

  1. Radioterapi används för att minska tumörens storlek och förbättra kvaliteten på operationen genom att minska risken för vävnadsinflammation och cancerceller som kommer in i blodomloppet.
  2. Kemoterapi. Använda droger som:

Adenokarcinom i tjocktarmen elimineras genom komplex behandling med piller, botemedel, folkmedicin, diet.

  • 5-fluorouracil, leucovorin, irinotecan;
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Dietterapi baserad på berikningen av menyn med färsk frukt och grönsaker, vitaminer, gott om drycker.
  2. Behandling av folkmedicin är nödvändig som en extra åtgärd, men kräver samråd med en läkare. Populära recept:
  • En blandning av 25 g kalamorrot, 90 g potatisblommor, 35 g kalendula, 100 g malurt i 500 ml kokande vatten. Medel som infunderas 6 timmar. Drick 100 ml före måltid.
  • Medicinsk klipning med vatten med kopparsulfat (100 ml koncentrat i 2 liter vatten). Kurs - 2 veckor.
  • 25 g celandine i 250 ml kokande vatten. Medlen infunderas en halvtimme. Drick 25 ml tre gånger om dagen före måltiden.
  • Fat gopher. Det finns 100 g fördelade hela dagen. På den kan du laga mat.

metastas

Adenokarcinom metastaserar till närmaste och avlägsna vävnader, organ, lymfkörtlar i de tidiga stadierna. Det finns tre sätt att sprida cancer:

  • lymfogena (genom lymfkörtlarna förekommer i 60% av fallen);
  • hematogen (genom blod, förekommer i 10% av fallen);
  • implantation (när en tumör kommer i kontakt med friska vävnader förekommer det i 30% av fallen).

Om adenokarcinom har spridit sig till närmaste vävnad, kan det inte finnas någon separerad metastasering. Ofta påverkar cancerceller levern, regionala lymfkörtlar, mindre ofta - lungorna, bäckenbenen.

Adenokarcinom i tjocktarmen kan vara komplicerat med fistlar, peritonit, obstruktion, vävnadsbrott, infektion i angränsande organ.

komplikationer

Resultatet av adenokarcinom i rektum är så allvarliga konsekvenser som:

  • stängning av tarmluckan och fullständig obstruktion
  • genombrott i tarmväggen och kraftig blödning;
  • skador på närliggande organ
  • peritonit, fistel.

Varje komplikation kännetecknas av en svår kurs och kan vara dödlig.

utsikterna

Resultatet av kolonadenokarcinom beror på:

  • stadium och typ av sjukdom
  • neoplasmens spridningsdjup;
  • prevalens;
  • förekomst och antal metastaser.

Ungefär hälften har ett positivt resultat efter behandling av kolonadenokarcinom.

De närmaste 5 åren efter operationen är kritiska på grund av möjligheten till ett återfall. Överlevnad av mer än 90% tillåts med en radikal avlägsnande av större delen av ändtarmen. Med lymfkörtelmetastas är överlevnadshastigheten 50%. Utfallet, beroende på typen av differentiering, är följande:

  1. Den starkt differentierade formen präglas av en gynnsam prognos med en 5-års överlevnad på mer än 50% hos äldre patienter, 40% hos unga patienter.
  2. Måttligt differentierad form är praktiskt taget oåterkallelig på grund av svårigheten att välja effektiva kemo-läkemedel. Operationen är effektiv med korrekt samtidig behandling.
  3. Den dåligt differentierade formen är farligast på grund av aggressivitet och hög spridningshastighet. Resultatet är mindre gynnsamt.

mat

Rehabiliteringens framgång beror på en korrekt organisation av postoperativ näring. De grundläggande reglerna för dietterapi är följande:

  1. Mat bör vara färskt, lätt smältbart, berikat med vitaminer, växtfibrer, mikronäringsämnen.
  2. Mat bör inte prova illamående och flatulens.
  3. Rätternas sammansättning bör bidra till att utsöndringen av avföring är lätt. Ett vegetariskt bord rekommenderas. Kanske användningen av små mängder kanin, kalkon.
  4. Måltiderna ska vara fraktionerade och delar - små.
  5. Det är nödvändigt att konsumera rätter i ett varmt utseende.
  6. Föredragen matlagning - matlagning, ångkokning.
  7. Det bör vara långsamt med noggrann tuggning, vilket ökar salivation och förbättrar matsmältningen.
  8. Dryck bör vara rikligt.
  9. Undantag från menyn med produkter som bidrar till jäsning, såsom baljväxter, mejeriprodukter, jästbröd, alkohol.

Ungefärlig meny

  • icke-kolsyrade mineralvatten med citronsaft.
  • grönsaker och frukter (ensam eller i kombination);
  • nötter;
  • 100 ml låg fetthalt
  • svag kycklingsoppa;
  • färsk grönsakssallad;
  • kokt fisk.
  • icke-koncentrerad fruktjuice;
  • fullkornsvampkaka.
  • ångade grönsaker;
  • groddar
  • pasta.
  • juice från grönsaker eller frukter.

förebyggande

Förebyggande åtgärder är följande:

  • snabb borttagning av polyper
  • behandling av inflammation
  • avvisande av feta och kryddade livsmedel;
  • Anrikning av kosten med produkter med fiber;
  • aktiv livsstil
  • regelbundna undersökningar av en kolokrokolog av personer i åldersgruppen på 50 år.

Adenokarcinom i tjocktarmen: orsaker och behandling

Ju tidigare adenokarcinom i tarmen upptäcks, desto lättare kommer det att vara att eliminera de förvärrade symtomen på patologin, såväl som till remission av tumören. Denna tarmsjukdom utvecklas av många anledningar.

En av dem kan vara en ärftlig förutsättning för en person. Om hans föräldrar tidigare hade denna typ av patologi i tjocktarmen, är sannolikheten för dess tecken att förekomma ganska hög.

Adenokarcinom i tarmen kan uppstå med regelbunden undernäring. Att äta för fet, kryddig mat har en negativ effekt på patientens tarmar.

Om han äter stora mängder kött- och mjölprodukter, samtidigt som mat av vegetabiliskt ursprung går sällan in i kosten - det leder till störningar i matsmältningssystemet.

Felaktig diet kan utveckla tarmobstruktion, nedsatt ämnesomsättning och förgiftning av kroppen.

Adenokarcinom i tjocktarmen finns ofta hos äldre människor, vilket förklaras av det faktum att de oftare har påverkat tarmarna och dess arbete är nedsatt.

Papillomer, polyper och andra neoplasmer i tjocktarmen kan så småningom utvecklas till den maligna formerna av en tumör.

Sjukdomen kan utvecklas på grund av allvarlig kemisk förgiftning, vid exponering för inre organ av giftiga ämnen, liksom vissa droger.

Colon-adenokarcinom kan också utvecklas på grundval av nervproblem och regelbundna stress. Detta beror på störningar i matsmältningssystemet. Eftersom nerverna är en av orsakerna till destabiliseringen av alla organ i matsmältningssystemet anses utvecklingen av denna patologi vara en förvärring av symtomen i mag-tarmkanalen.

Med långvarig förstoppning i tjocktarmen kan avföring ge upphov till och alla giftiga ämnen och bakterier som ska tas bort från kroppen kan utveckla inflammation i slemhinnan. Med tiden kommer de inflammatoriska processerna att bli kroniska och kan orsaka bildandet av en malign tumör i tjocktarmen.

Vissa yrken är mer benägna till sådan patologi. Adenokarcinom i tjocktarmen kan utvecklas om arbete görs med asbest, radioaktiva ämnen, kemiska reagens och andra skadliga ämnen.

Vanligtvis räcker det inte med en gångs kontakt med ett ämne som kan utveckla tumör i tarmarna. Adenokarcinom i tjocktarmen utvecklas vanligen med regelbundna och systematiska effekter av vissa faktorer på kroppen. Tidig tillgång till en läkare och diagnos kommer att tillåta tid att börja behandlingen, samt eliminera orsaken till inflammatoriska processer.

symptom

Adenokarcinom i tjocktarmen har många symptom som liknar de vanliga sjukdomarna i matsmältningssystemet. Att göra en korrekt prognos om patientens tillstånd endast för några symptom är omöjligt. Med adenokarcinom har patienten vanligtvis allvarlig buksmärta. De har en snygg karaktär. Periodiskt stiger kroppstemperaturen till en nivå av 38 grader.

I en malign tumör finns det en allmän svaghet i hela kroppen, patienten blir snabbt trött. Dålig aptit, nedsatt känslighet för smakreceptorer och viktminskning är karakteristiska tecken på tumörutveckling i mag-tarmkanalen.

Mycket farliga symptom på adenokarcinom blöder i matsmältningssystemet. Blodkroppar finns vanligen i sekret. Samtidiga symtom kan vara blek och torr hud, lågt blodtryck och yrsel.

Ofta finns det uppblåsthet, metaboliska störningar, ökad gasbildning, inte systematisk förstoppning och diarré. Dessutom uppträder smärtsymptom vid tarmrörelser. Dessa symtom kan också orsaka bildandet av en tumör och inflammation i tunntarmen.

Video "Ny metod för behandling av tarmcancer"

diagnostik

För att behandla och göra prognoser behöver patienten diagnostisera kroppen, samt undersöka dess biologiska material för närvaro av karakteristiska sekretioner och bakterier. I samband med diagnostik kan tumörtypstyper särskiljas. Metod för behandling beror på vilken typ av adenokarcinom som finns i patienten.

Skillnaden bestäms av graden av differentiering:

En sällsynt sjukdom är mukint adenokarcinom. Mucin finns i den mucinösa tumören - en speciell slem som ackumuleras i vissa delar av epitelet och utvecklas över tiden och bildar en nodulär form. Denna form av sjukdomen avser kolorektalt adenokarcinom.

Metoden för diagnos beror på patientens hälsa, ålder, symtom, liksom redan upptäckta sjukdomar i mag-tarmkanalen. Behandling kan ordineras först efter den maximala insamlingen av information om den aktuella utvecklingen av tumören i patientens kropp.

Först av allt samlar doktorn anamnesiska data från patienten. Detta är nödvändigt för att få viss information som inte kan detekteras vid inspektion och diagnos.

Så patienten kan berätta om vissa karaktäristiska symptom och deras manifestation.

Beskrivningen av smärta och platsen för deras manifestation kan inte bara påskynda undersökningsprocessen utan också eliminera onödiga diagnostiska metoder.

Beroende på tumörens placering kan olika sätt att samla information tilldelas. Nästa steg i studien är en fingerstudie.

Läkaren utför undersökning av buken, pressar och masserar enskilda områden för att identifiera tumörer eller andra avvikelser från normen. En av deras ofta använda metoder för att diagnostisera tjocktarmen är rektomomanoskopi.

Det handlar om att använda speciella instrument för att undersöka ändtarmen och vissa segment av den tunna.

Vid utförande av en koloskopi kan patientens biologiska material samlas in för ytterligare histologisk undersökning i laboratoriet. Kolonoskopi kan också fastställa vissa orsaker till utvecklingen av adenokarcinom - polyper, erosion av matsmältningsorganens väggar, inflammation.

Irrigoskopi eller fluoroskopisk metod. Det är nödvändigt att fixa tarmens periodiska tillstånd i enskilda bilder. Innan du utför en sådan studie borde patienten dricka en speciell bariumsuspension, vilket hjälper till att göra bilderna mer exakta.

Magnetic resonance imaging. Säker icke-invasiv metod att undersöka en patient för precancerösa sjukdomar. Utsedd när detekteras blödning, divertikulos av tjocktarmen, och när du inte kan använda endoskopi.
En biopsi hjälper till att bestämma typen av adenokarcinom.

Användningen av ultraljudsstrålning är också en av de vanliga metoderna. Det är säkert och smärtfritt.

Låter dig få information om integriteten hos vävnaderna i matsmältningsorganens inre organ, upptäcka inflammation och cancer, kan också avslöja främmande ämnen i magen och tarmarna. En mycket effektiv metod som används för att diagnostisera jämn barn.

Efter fullständig datainsamling som ett resultat av test och diagnostik gör läkare en prognos och förskriver behandling. Om prognoser indikerar en gradvis utveckling av en malign tumör är det angeläget att vidta radikala åtgärder för att behandla patienten.

Prognosen för utvecklingen av lågkvalitativ adenokarcinom i tjocktarmen kräver allvarlig uppmärksamhet från läkare. Vid detta stadium av sjukdomen är tumören nästan omöjlig att bota. Operationen kan vara farlig i denna situation, så läkare ordinerar vanligtvis kemoterapi.

Typer av dåligt differentierat adenokarcinom kan föreligga i form av slemhinna, kolloidalt, mukocellulärt och persistoid-cellkarcinom.

Loppet av ett lågkvalitativt adenokarcinom i matsmältningssystemet är mycket aggressivt. Lymfen är den snabbaste distributören av tumören till patientens intilliggande inre organ.

Om en patient har en sådan patologi kommer prognosen att vara ogynnsam, och sannolikheten för effektiv behandling är låg.

behandling

Typiskt syftar behandlingsmetoder till remission av dåligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen. I händelse av gynnsamma betingelser för avlägsnande av tumören kan kirurgi utföras.

Om det är möjligt att utföra en operation under utveckling av adenokarcinom hos en patient, så kommer läkare att använda denna chans. I händelse av att sjukdomen går in i ett ooperativt stadium och metastasering börjar, kommer andra metoder inte att ha den önskade effekten.

Om cancer inte utvecklas, och det finns kontraindikationer för operationen, kan moderna terapimetoder tillämpas.
Kemisk terapi och strålterapi syftar till att minska nivån av berusning i patientens kropp och tillfälligt förbättra sitt tillstånd. Terapi ordineras när det är omöjligt att återuppta det drabbade området i matsmältningssystemet.

Gynnsamma projicer kan uppstå när en patient diagnostiseras med en cancerreducering. Det betyder att det har gått i utveckling eller minskat i storlek. Procentandelen av det effektiva resultatet av behandlingen är låg, men sannolikheten för en sådan remission är.

Efter eftergift kan läkare ordinera regelbunden kemoterapi eller strålbehandling för att förhindra utvecklingen av en tumör. Om det differentierade adenokarcinom i tjocktarmen har minskat, är det i vissa fall möjligt att genomföra en operation för att avlägsna tumören. Sannolikheten för en lyckad operation efter remission är ganska hög.

Om en patient kan drabbas av effekten av operationen eller har många kontraindikationer, bör han regelbundet ses av läkare och följa förebyggande åtgärder. Vid behov måste behandling med användning av terapi upprepas.

Video "Adenokarcinom - vad är det?"

Från videon lär du dig vilken typ av sjukdom det är, hur man botar det med medicinsk metod och med medicinsk intervention.

Adenokarcinom i tjocktarmen | OkeyDok

Adenokarcinom är den vanligaste typen av malign tjocktarmscancer. Denna neoplasm utvecklas från de regenererade glandulära cellerna i epithelialfodern i slemhinnan.

Observera: Med avseende på frekvensen av förekomsten tar denna cancer fjärde plats bland kvinnor och den tredje bland män.

Riskfaktorer Klassificering Symtom på adenokarcinom Diagnosprognos för kolonadenokarcinom Behandling av glandulära tumörer

Risken för kolonadenokarcinom ökar signifikant hos patienter äldre än 50 år. I de tidiga skeden av sjukdomen är det i regel nästan asymptomatiskt, eller det kan observeras raderade kliniska manifestationer.

När tumören växer börjar patienterna klaga på smärta i bukregionen, generell svaghet, en känsla av ofullständig frisättning av tarmarna efter avföring och frekventa tenesmus. Patientens aptit är vanligtvis frånvarande och kroppsvikt minskar kraftigt.

Den totala kroppstemperaturen stiger till subfebrila tal, och under laboratorieanalysen detekteras blod och slem i excrementet. Ofta registreras tarmobstruktion orsakad av stängning av lumen i tarmtarmtumören.

Prognosen för sjukdomen beror på cancervolymen, förekomsten av sekundära foci (metastaser), liksom djupet av lesionen och skillnadsstadiet (detekterades under en cytologisk studie av biopsi). Basen av behandlingen är kirurgi, under vilken kolonadenokarcinom exciseras.

Riskfaktorer

Anledningen till bildandet av maligna tumörer är degenerering (malignitet) hos normala cellulära element.

Sannolikheten för att utveckla adenokarcinom ökar:

  • kroniska tarmsjukdomar (inflammatorisk genes);
  • ulcerös kolit;
  • granulomatös enterit (Crohns sjukdom);
  • tarmväggspolyper;
  • påverkan av vissa typer av hushållskemikalier
  • försämring av blodtillförseln till tarmområdet (ischemiska förändringar);
  • peristalsis störningar (kronisk förstoppning och bildning av fekala stenar);
  • brist på fiber i kosten;
  • hög konsumtion av köttprodukter (rött kött);
  • hypodynami (stillasittande livsstil);
  • yrkesrisker (inklusive stillasittande arbete);
  • åldersfaktor (ålder).

Observera: det finns en uppfattning att hos vissa patienter är risken att utveckla glandulära tumörer genetiskt bestämd.

Klassificering, stadier av kolonadenokarcinom

Observera: i nästan 40% av fallen påverkas katetan.

Normala och maligna celler har ett antal skillnader. Resultatet av sjukdomen beror på hur starkt de uttrycks.

Typer av adenokarcinom:

  • högdifferentierat kolonadenokarcinom;
  • måttligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen;
  • dåligt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen;
  • mucinous;
  • cricoidring;
  • skivformig cell;
  • rörformig.

Mycket differentierat adenokarcinom i tjocktarmen kännetecknas av bevarande av nästan normal cellstruktur (endast en ökning i kärnor noteras). Cellelementen behåller sin funktion; Tumören hos äldre patienter växer inte och blir inte metastaserad.

Prognosen för denna cancerform är den mest fördelaktiga. Hos ungdomar är risken för återfall och utveckling av sekundära foci även efter en framgångsrik operation ganska signifikant.

Diagnostik presenterar vissa problem på grund av patologin långsam utveckling och den höga likheten mellan de förändrade cellerna och de normala.

Måttligt differentierat adenokarcinom är mycket farligare. Spridningen av förändrade celler framkallar ofta intestinal obstruktion.

Volumetrisk neoplasma kan störa tarmväggen och leda till blödning eller inflammation i bukhinnan (peritonit). Det är också möjligt att bilda fistulous passager.

Kirurgisk behandling kompletteras nödvändigtvis av kemoterapi och strålbehandling, vilket ökar patientens chanser att bota.

Den mest aggressiva typen av kolonadenokarcinom är dåligt differentierad (diagnostiserad i 20% av fallen).

Det kännetecknas av en uttalad cellulär polymorfism, snabb tillväxt, brist på tydliga gränser och bildandet av sekundära foci redan i de tidiga stadierna.

Prognosen är vanligtvis ogynnsam, men med tidig initierad komplex terapi är det möjligt att uppnå långvarig remission.

Mukinöst adenokarcinom består av epitelceller och mucin. Slemhinna karakteriseras av fuzzy gränser; den har förmåga att metastasera till närliggande lymfkörtlar. Sannolikheten för återfall är mycket hög, eftersom denna typ av malign neoplasma är resistent mot strålbehandling.

En ringformad tumör, vanligare hos ungdomar, är särskilt aggressiv. Sådant adenokarcinom brukar växa in i de inre skikten i tarmväggen. I de flesta patienter vid diagnostikperioden finns det redan metastaser i de regionala lymfkörtlarna och levern.

En hög grad av malignitet är annorlunda skvättad adenokarcinom, som oftast utvecklas i den analkanala zonen. Tumören växer in i prostatakörteln, urinröret och urinblåsan. 3-årig överlevnad med en sådan tumör är låg, och återfall uppträder mycket ofta.

Tubulärt adenokarcinom, diagnostiserat hos hälften av patienter med körtelkolonkreft, har fuzzy gränser och relativt liten storlek. Det är baserat på specifika rörformiga strukturer.

Enligt den klassificering som antogs i Ryska federationen utmärks fyra scener:

  1. Tumören är lokaliserad i slemhinnan.
  2. Neoplasmen växer djupare lager av väggen, men lymfkörtlarna påverkas inte.
  3. Skikten i tarmväggen och lymfkörtlarna påverkas.
  4. Diagnostiseras med avlägsen metastasering.

Symptom på adenokarcinom

I de flesta fall utvecklas denna typ av cancer ganska långsamt. Under lång tid märker patienten inga förändringar i hans tillstånd.

Viktigt: adenokarcinom är ofta resultatet av en kronisk inflammatorisk process i tarmväggen, och de första manifestationerna tas ofta som en förvärring av en långtgående patologi.

Tyvärr diagnostiseras en neoplasma vanligtvis i de sena stadierna, då enstaka eller flera sekundära foci redan har bildats. Denna omständighet komplicerar behandlingen mycket kraftigt och minskar patientens chanser för full återhämtning.

Tidiga kliniska tecken:

  • patologiska föroreningar i avföring (blod och slem finns i 90% av fallen);
  • oregelbundna tarmrörelser (förstoppning).

Senare symtom:

  • buksmärtor (karaktär - tråkig, värk);
  • ökad trötthet
  • generell svaghet
  • viktminskning på grund av normal näring;
  • aptitlöshet;
  • lågkvalitativ feber utan någon uppenbar anledning
  • växlande diarré och förstoppning;
  • förändring av avföringskaraktär och utseendet av slem lukt under tarmrörelserna;
  • täta tenesmus (falsk uppmaning att tömma tarmen);
  • gulsot (med metastaser i lever och gallblåsan).

Intensiteten och varaktigheten av smärtsamma attacker ökar med tillväxten av adenokarcinom. Mot bakgrund av förgiftning och kronisk blödning framträder anemi.

Viktigt: Om de nedre delarna påverkas, har blodet på fekalmassans yta en ljus röd färg. Med en högre tumörlokalisering är blodet mörkt. Om tumören är placerad på tarmens högra sida är blödningen dold.

Viktminskning beror på ett brott mot försörjningen av matsmältningsenzymer i tarmluften och en minskning av absorptionen av näringsämnen.

Orsaken till hypertermi (inom subfebrila värden) är immunsystemets reaktion till en patologisk neoplasma. Processen för sönderdelning av adenokarcinom kan åtföljas av en temperaturökning till 38 ° C och högre.

Om tumören stänger tarmens lumen, är det en fördröjning i avföring, som åtföljs av illamående och kräkningar (mot bakgrund av allmän förgiftning av kroppen). Samtidigt finns det också en ökning i smärtintensiteten.

Avfallsprodukterna reagerar med tumören, vilket leder till sårbildning och infektion. Ett tecken på en sådan komplikation är blandningen av pus och mörkt blod i avföringen.

Med involveringen av retroperitonealområdet i fiberns inflammatoriska process framträder ett symtom som spänning och intensiv smärta i ländryggsregionens muskler.

I de sena stadierna av utveckling av adenokarcinom kan "abdominal dropsy" (ascites) och hepatomegali (en ökning i levern i storlek) detekteras.

diagnostik

Ju tidigare rätt diagnos görs, ju högre patientens chanser att överleva och till och med fullständig botemedel.

OBS: I strukturen av onkologiska sjukdomar i tjocktarmen står adenokarcinom för över 80%.

För att bedöma tillståndet av det kaudala tjocktarmet utförs palpationsundersökning. Ett område på ca 30 cm bakom anusen undersöks av ett speciellt instrument, sigmoidoskopet. En koloskopi visas för att visualisera hela kolon.

Vid endoskopisk undersökning, när en patologiskt ändrad zon detekteras, kan ett vävnadsprov (biopsi) tas för efterföljande histologisk och cytologisk analys i laboratoriet.

För att klargöra lokalisering av adenokarcinom och verifiering av diagnosen används irrigoskopi - en av metoderna för fluoroskopi.

I samband med diagnostik krävs en ultraljudsskanning av bukorganen, urintester, blod (inklusive biokemiska) och pall (dold blod).

Det mest informativa, säkra och atraumatiska sättet att upptäcka cancer är en MR. Tomografi tillåter dig att göra en korrekt diagnos i närvaro av tydliga kontraindikationer för endoskopi (blödning eller divertikulär).

Studien av biopsi är nödvändig för att identifiera differentiering av glandulära tumörer, vilket gör att du kan göra en behandlingsplan och prognos.

Prognos för kolonadenokarcinom

Viktigt: En av egenskaperna hos denna sjukdom kan betraktas som nästan samtidig eller sekventiell bildning av flera tumörer samtidigt.

Radikal behandling är möjlig när cancer upptäcks i de tidiga utvecklingsstadierna. I den första etappen av starkt differentierat karcinom är patientens överlevnad 90%, men i andra etappen minskar den till 80%.

Om sekundära foci finns i regionala lymfkörtlar, reduceras 5 års överlevnad till 50% eller mindre.

Sannolikheten att bota är signifikant lägre hos patienter med dåligt differentierade tumörer. Om det finns flera metastaser i levern (de kan bildas redan i de tidiga stadierna), sänks livslängden till 6-12 månader.

Viktigt: Aktiv metastasering är vanligare hos ungdomar, men äldre patienter har en högre andel av operativ mortalitet (särskilt vid sekundära skador i lungorna).

Behandling av glandulära tumörer

I kolonadenokarcinom praktiseras komplex behandling, inklusive radikal excision av neoplasmen inom hälsosam vävnad, avlägsnande av metastaser, kemoterapi och strålning.

Var uppmärksam: Preoperativ förberedelse innefattar att utföra rengöringskläder och utnämning av så kallade. "Slagfri" diet och laxermedel.

De drabbade tarmarna är föremål för resektion med bildandet av anastomosen (fisteln), återställande av matsmältningssystemet. Om radikal ingripande inte är möjlig, visas en kolostomi för utsläpp av avfallsprodukter.

I den postoperativa perioden är patienter föremål för obligatorisk uppföljning. De måste testas regelbundet och genomgå endoskopisk undersökning av det nedre GI-systemet. En gång vart sjätte månad utförs en ultraljudsundersökning för att upptäcka möjliga metastaser.

Kombinationen av kemoterapi och strålbehandling som en oberoende behandlingsmetod praktiseras för ooperativa tumörer. Hans uppgift är att uppnå en generell tillfällig förbättring av patientens tillstånd och en minskning av organismens allmänna förgiftning.

Palliativ behandling innefattar administrering av potenta (inklusive narkotiska) analgetika.

Vladimir Plisov, medicinsk revisor

(191 röster, 4,76 av 5)
Laddar...

http://ivotel.ru/zabolevaniya/adenokartsinoma-tolstoj-kishki-opisanie-prognoz.html

Publikationer Pankreatit